Fænomenet intracerebral tyveri
Intracerebralt stjælefænomen (også kendt som Robin Hood-fænomenet) er en patologisk proces, der kan observeres ved iskæmisk slagtilfælde. Det er som følger:
-
Der er en udstrømning af blod fra de vaskulære bassiner, der ikke er påvirket af iskæmi, til det okkluderede karbassin. Dette fører til utilstrækkelig blodforsyning i områderne af de "røvede" kar.
-
Når lægemidler, der udvider blodkar, administreres, kan iskæmi i blokeringsområdet øges på grund af omfordelingen af blodgennemstrømningen til upåvirkede områder af hjernen.
Det intracerebrale stjælefænomen forværrer således iskæmisk hjerneskade. Dette er en vigtig patofysiologisk mekanisme, der skal overvejes i behandlingen af slagtilfælde. Overvågning af omfordelingen af cerebral blodgennemstrømning vil optimere behandlingen og reducere risikoen for komplikationer.
Fænomenet brain steal er en særlig type patologi, hvor hjernevæv lider af mangel på blodforsyning. Dette kan forekomme, når det centrale arterielle og venøse flow er blokeret eller indsnævret, hvilket resulterer i nedsat blodgennemstrømning til hjerneområdet. Det særlige ved dette fænomen er, at blod under denne proces fjernes fra en pool og kommer ind i en anden, hvilket øger iskæmi. For eksempel er blodgennemstrømningen til højre hjernehalvdel reduceret på grund af en blokeret arterie, og blodgennemstrømningen til venstre hjernehalvdel øges på grund af blodstjæleeffekten. Samtidig ændres arten af arbejdet i højre og venstre hjernehalvdel, hvilket kan give forskellige problemer, såsom hovedpine, svimmelhed, hukommelsestab mv. Det er også værd at bemærke, at fænomenet med stjålet blod i hjernen ikke altid betragtes som en patologisk tilstand. I nogle tilfælde betragtes dette fænomen som et fysiologisk fænomen, der opstår som reaktion på forskellige faktorer, for eksempel ændringer i arterielt blodtryk.