Het fenomeen intracerebrale stelen
Intracerebraal steal-fenomeen (ook bekend als het Robin Hood-fenomeen) is een pathologisch proces dat kan worden waargenomen bij een ischemische beroerte. Het is als volgt:
-
Er is een uitstroom van bloed uit de vasculaire bekkens die niet door ischemie zijn beïnvloed, naar het afgesloten vatbekken. Dit leidt tot onvoldoende bloedtoevoer in de gebieden van de “geroofde” bloedvaten.
-
Wanneer medicijnen worden toegediend die de bloedvaten verwijden, kan ischemie op het geblokkeerde gebied toenemen als gevolg van de herverdeling van de bloedstroom naar niet-aangetaste delen van de hersenen.
Het fenomeen intracerebrale diefstal verergert dus ischemische hersenschade. Dit is een belangrijk pathofysiologisch mechanisme waarmee rekening moet worden gehouden bij de behandeling van een beroerte. Het monitoren van de herverdeling van de cerebrale bloedstroom zal de therapie optimaliseren en het risico op complicaties verminderen.
Het fenomeen van hersendiefstal is een speciaal type pathologie waarbij hersenweefsel lijdt aan een gebrek aan bloedtoevoer. Dit kan gebeuren wanneer de centrale arteriële en veneuze stroom geblokkeerd of vernauwd is, wat resulteert in een verminderde bloedtoevoer naar het hersengebied. De eigenaardigheid van dit fenomeen is dat tijdens dit proces bloed uit de ene plas wordt verwijderd en in een andere terechtkomt, waardoor de ischemie toeneemt. De bloedstroom naar de rechterhersenhelft wordt bijvoorbeeld verminderd als gevolg van een geblokkeerde slagader, en de bloedstroom naar de linkerhersenhelft wordt verhoogd als gevolg van het bloedsteleneffect. Tegelijkertijd verandert de aard van het werk van de rechter en linker hersenhelft, wat verschillende problemen kan veroorzaken, zoals hoofdpijn, duizeligheid, geheugenverlies, enz. Het is ook vermeldenswaard dat het fenomeen van gestolen bloed in de hersenen niet altijd als een pathologische aandoening wordt beschouwd. In sommige gevallen wordt dit fenomeen beschouwd als een fysiologisch fenomeen dat optreedt als reactie op verschillende factoren, bijvoorbeeld veranderingen in de arteriële bloeddruk.