Progressiv Kleist hallucinose er en psykotisk sygdom, der er den mest alvorlige og kroniske form. Det opstår som følge af en neuroinfektiøs sygdom. Udviklingen af lidelsen er karakteriseret ved affektive symptomer: angst og frygt, delirium, auditive, lugte- eller taktile hallucinationer, som er de mest udtalte når symptomerne er på toppen. Når hallucinatoriske oplevelser dukker op, begynder patienten at skynde sig fra side til side og råbe ord af ulogisk indhold. Nonsens har ikke en logisk rækkefølge, klare udsagn og et entydigt fokus. På toppen af udviklingen skrider hypokondrisk stemning frem med klager over dårlig søvn, depressiv stemning og manglende evne til at slappe af. Det kan indeholde beskyldninger mod dig selv og andre. Hallucinationsanfald er kraftigere, når patienten er vågen, end om natten. Beskaffenheden af verbale perceptionsbedrag er udtalt, når øjnene er lukkede, eller hvis patienten oplever et følelsesmæssigt udbrud ledsaget af frygt eller angst. En forværring af psykose efter psykogene faktorer er ekstremt almindelig: stress i hjemmet og på arbejdet, interpersonelle konflikter og negative begivenheder. Til tider kan der i kombination observeres objektivt eksisterende lugte, manglende normal opfattelse og angst. En forværring af tilstanden involverer en fuldstændig overgang fra den hallucinatoriske fase til den desorienterede. Subjektivt observerer patienten auditive bedrag, blinkende røde prikker med en let sløring