Søm quiche. serøs-muskulær (s. serosa muscularis): En type sutur, hvor 2 catgut-suturer påføres, der forbinder enderne af en beskadiget eller syet tarmslyng og den forreste bugvæg sammen med den myo-serøse membran gennem fiberen, indholdet hvoraf er dissekeret. Under denne operation opretholdes betingelser for udstrømning af indholdet af tarmkanalen (et lille afsnit af blindtarmen forbliver stødende op til suturerne), hvilket ikke forårsager forstyrrelse af afføringshandlingen og tarmgasudveksling uden for punkturzonen i bughulen. Helingstiden er sammenlignelig med den for andre typer suturer. Fordelene ved metoden er tilgængeligheden af den forreste abdominalvæg fra en lille tilgang, let udførelse, et lille antal suturer og holdbarheden af suturen på grund af dens tilbageholdelse af vævet i det forreste lag af parietal peritoneum. I sjældne tilfælde er det muligt kun at bevare en lille del af tarmslyngen med efterfølgende dannelse af en stomi.