Scotoma af subjektiv eller skjult form betyder en indsnævring af synsfeltet, der ikke kan elimineres ved specielle oftalmologiske undersøgelsesteknikker, da den patologiske proces er uden for synsfeltet. Det opstår som følge af forskellige sygdomme eller aldersrelaterede ændringer i øjet - ændringer i strukturen af sclera, som mister sin elasticitet med alderen. Dette sker med en tynd, fortyndet iris, dannelsen af en yderligere degenerationsfold osv. Årsagerne til dens forekomst er forskellige, herunder: sjældne sygdomme, diabetes mellitus, genetiske abnormiteter. Processen begynder i den klare humor eller glaslegemet og breder sig mod periferien. Det er blevet bemærket, at den gennemsnitlige alder for udvikling af sygdommen i en eller anden form er cirka 35 år. Hvis patologi er til stede i barndommen, manifesterer sygdommen sig også i voksenalderen.