Fjernelse af muldvarpe med nitrogen, konsekvenser af foto efter afbrænding

Muldvarpe er formationer, som enhver person kender. Næsten alle kan finde mere end ti sådanne pletter på sig selv. Spørgsmålet er, kan muldvarpe blive farlige, hvad er årsagen til deres udseende, hvorfor kan deres antal stige? Men det vigtigste: kan en muldvarp blive ondartet, hvad er konsekvenserne, og hvad er den bedste måde at fjerne den på? Du skal vide alt dette for at undgå komplikationer i fremtiden.

Hvad er muldvarpe?

Muldvarpe er pigmenterede godartede formationer, der vises på huden fra fødslen, af forskellige former, nuancer og størrelser. Ifølge lokalisering findes de oftest på ansigt, krop, lemmer og slimhinder. Muldvarpe kan dannes i forskellige lag af epidermis (på overfladen eller i dybet).

Efter karakter og farve:

  1. Vaskulær - muldvarpe af lyserøde, røde eller blålige farver, bestående af endotelceller;
  2. Ikke-vaskulær (pigmenteret) - keratiniserede modermærker fra lysebrun til sort;
  3. Blå - formationer karakteriseret ved en blålig farve med en glat overflade;
  4. Dysplastisk - brune formationer, der ikke har klare konturer op til 12 mm i størrelse;

Ifølge konfigurationen er der:

  1. Flade modermærker - stikker ikke ud over huden
  2. Konvekse modermærker - stikker ud over huden
  3. Hængende – hav et ben, der går dybt ind i huden
  4. Fødselsmærker er lyserøde eller lysebrune formationer, uregelmæssige i form og store i størrelse. De er mindre almindelige end simple muldvarpe.

Afhængigt af placeringen i epidermis skelnes de mellem:

  1. Epidermale fjedre - placeret i det øverste lag af huden
  2. Borderline modermærker - dannet mellem dermis og epidermis
  3. Intradermal - placeret i de nederste lag af huden

Årsager til muldvarp:

Formationerne kan opstå fra fødslen (medfødt) i meget små mængder, derefter dannes erhvervede modermærker på grund af hormonelle ændringer i puberteten eller overdreven udsættelse for sollys.

Muldvarpe: fare og behandlingsmetoder

Folk er ofte interesseret i, hvilke tilfælde er formationer farlige? Og hvad er den bedste måde at fjerne modermærker på?

Først og fremmest kan erhvervede modermærker blive en trussel, når kræftceller bliver indlejret i deres celler. Ondartede tumorer har nogle symptomer:

  1. En skadet, ridset muldvarp begynder at gøre ondt, kløe eller blive rød;
  2. Huden omkring muldvarpen bliver rød og betændt;
  3. Størrelsen af ​​en muldvarp eller modermærke øges;
  4. Hår falder ud af den skadede formation;
  5. Blødningen fra den skadede muldvarp stopper ikke.

Kun en hudlæge og onkolog kan bestemme nøjagtigt arten af ​​en muldvarp - godartet eller ej. Og efter de nødvendige undersøgelser (histologiske) vil spørgsmålet om behovet for fjernelse blive besluttet. Følgende metoder bruges almindeligvis til at fjerne ondartede eller mistænkelige modermærker:

  1. Laserfjernelse er en målrettet, sikker metode. Vævsrestaurering er meget hurtig; Fjernelse af radiobølger har en indirekte effekt på uddannelse, og derfor er denne mulighed ikke så effektiv som andre metoder;
  2. Elektrokoagulering er brugen af ​​lavfrekvente strømudladninger. Vævet omkring kan blive skadet, helingsperioden øges;
  3. Kirurgisk er den traditionelle og farligste metode, da det kan give blødninger og risiko for infektion. Anvendes i avancerede tilfælde med maligne modermærker;
  4. At fjerne en muldvarp med flydende nitrogen er en billig og meget tilgængelig metode. Lad os se på denne metode mere detaljeret. .

Muldvarpe fjernelse med nitrogen

Kryodestruktion er brugen af ​​flydende nitrogen til at fjerne modermærker. Der anvendes nitrogen (-180 o C), hvilket fører til øjeblikkelig frysning af muldvarpens struktur, dvs. dens ødelæggelse. Der er to hovedmåder:

— anbringelse af en vatrondel gennemvædet i flydende nitrogen på formationen, der skal fjernes (mindre end 3 minutter). Velegnet til epidermale mol;

- brug af en kryodestruktor (en enhed, der tilfører flydende nitrogen) til intradermale formationer. Typisk tager denne procedure fra et par sekunder til 2-3 minutter.

Begge muligheder er smertefri; patienten behøver ikke yderligere bedøvelse.

Restitutionsperioden er ret lang:

1. dag: der er en brændende fornemmelse, prikken, betændelse og dannelse af en lille sårskorpe;

1-2 uger: huden på stedet for muldvarpen og omkring den heler, blegere end normalt;

3-6 uger: afslutning af restitutionsperioden, hud dannes på stedet for muldvarpen.

  1. undgå udsættelse for sollys;
  2. våd ikke med vand;
  3. påfør ikke nogen cremer og salver;
  4. rids eller riv ikke skorpen af ​​(sårskorpen);
  5. Det anbefales at behandle såret med antiseptika.

Muldvarpe fjernelse med flydende nitrogen: fordele og ulemper

+
Billig: i forskellige regioner varierer priserne fra 500 til 1500 rubler. Relativ lang helingsperiode: fra 1 til 4-6 måneder
Hurtig procedure (op til 5 minutter). Bivirkninger:

1) Huddepigmentering.

2) Ar og ar.

Evnen til at fjerne flere modermærker på én gang i en session. I komplekse tilfælde er én procedure ikke nok: gentagne sessioner kan være påkrævet. Intradermale modermærker er ekstremt svære at slippe af med med det samme.

I nogle tilfælde forløber helingen muligvis ikke så glat som ønsket:

1) Blødning fra såret;

2) Inflammatoriske processer på stedet og omkring den fjernede muldvarp;

4) Øget temperatur.

Hvis du har mindst et af symptomerne på listen, anbefales det at gå til en anden undersøgelse hos en læge. Det er tilrådeligt at gennemgå en histologisk undersøgelse efter proceduren for at udelukke muligheden for udvikling af maligne celler i fremtiden.

  1. Mennesker med intolerance over for flydende nitrogen;
  2. Mennesker med epilepsi;
  3. Gravid kvinde;
  4. Mennesker i perioder med inflammatoriske eller infektionssygdomme;
  5. Mennesker med betændelse i det område, hvor muldvarpen fjernes.

Fjernelse af modermærker med kulde er således en ret effektiv metode, og vigtigst af alt, overkommelig; det gode er, at det ikke tager meget tid. Det er tilrådeligt at besøge en dermato-onkolog, som vil rådgive dig, hvad du skal gøre med en mistænkelig muldvarp. Han vil fortælle dig, hvad konsekvenserne sandsynligvis vil være, hvis du ikke slipper af med den ondartede tumor. Det anbefales strengt at udføre undersøgelser før og efter proceduren. Betro fjernelse af en muldvarp til specialister; der er ingen grund til at gøre noget selv - rids, riv af, med et ord, sår muldvarpen. Dette vil kun føre til unødvendige inflammatoriske processer. Kryodestruktionsmetoden anvendes med succes på klinikker i hele landet.

Husk, at denne metode har både fordele og ulemper, dens bivirkninger og mulige komplikationer. Følg reglerne efter kryodestruktion. Og glem ikke, at for store dybe modermærker skal du bruge mere end én session. Læger garanterer ikke at slippe af med en farlig tumor med det samme.

Det er vigtigt at vide!

Baba Nina om Rusland: "Torden vil ramme i oktober 2018, og penge vil falde fra himlen.

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for indkøb og linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, dokumenteret medicinsk forskning. Bemærk venligst, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) er klikbare links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Fjernelse af mol (nevi) med nitrogen er frysning af medfødte pigmentpletter med efterfølgende død. Denne procedure udføres i mange klinikker og skønhedssaloner.

[1], [2]

Indikationer for fjernelse af muldvarp med flydende nitrogen

Indikationer for fjernelse af muldvarp med flydende nitrogen:

  1. medicinsk nødvendighed forbundet med risikoen for maligne forandringer
  2. stor størrelse, skade på muldvarpen, når du går, barberer, reder dit hår
  3. æstetiske grunde.

Årsagerne til dannelsen af ​​muldvarpe er endnu ikke blevet etableret (oftest taler de om påvirkningen af ​​hormoner og genetik). En "sund" muldvarp er en lille ophobning af pigmentceller; den er symmetrisk, med glatte kanter, ensartet farve og generer normalt ikke en person på nogen måde. Der er også vaskulære formationer.

Men dermatologer understreger: tilstanden af ​​nevus skal overvåges regelmæssigt, og i tilfælde af eventuelle afvigelser skal du sørge for at gå til klinikken. Disse er afvigelserne:

  1. udseendet af skorper, bumser, kløe
  2. stigning i størrelse
  3. pludselig ændring i farve, form, konveksitet
  4. blødende
  5. afskalning, kløe
  6. ømhed
  7. hudskade med modermærker
  8. en stigning i antallet af tumorer på kroppen.

Måske vil lægen råde dig til at fjerne det, for en godartet formation kan blive fra helt ufarlig til ondartet. Der er en reel trussel mod menneskers sundhed og endda liv.

Mennesker med en overflod af hudlæsioner bør altid være forsigtige, især ikke at overanvende solbadning og solarier. Fordi ultraviolet bestråling er kontraindiceret for nevi og kan provokere deres udvidelse og andre ændringer.

Forberedelse

Forberedelse til fjernelse af muldvarp med nitrogen og den kirurgiske teknik afhænger af flere faktorer. Det vigtigste er placeringen af ​​nevus: på overfladen eller dybt i huden. I det første tilfælde bruges en vatpind med flydende nitrogen, i det andet injiceres det samme stof med en speciel nål. Procedurer på ansigtet kræver særlig præcision, så laserteknologi bruges til dem (se Laserfjernelse af modermærker). Dette kan naturligvis kun gøres af kvalificerede specialister på en lægeklinik eller et hospital.

Fjernelse af nevi udføres under lokalbedøvelse, så patienten ikke føler smerte. Der kan være en let prikkende fornemmelse eller en let brændende fornemmelse.

Hvis en procedure ikke kan slippe af med alle defekter, er den let at gentage. Der er ingen kontraindikationer eller forbud mod dette.

Teknik

Teknikken til at fjerne mol med nitrogen afhænger af deres placering.

Ved overfladisk placering påføres en almindelig tampon med flydende nitrogen på problempunktet. De holder det ikke længe (sekunder tæller), og sørger strengt for ikke at beskadige tilstødende eller dybere væv.

En anden teknik er frysning med en tynd strøm af flydende nitrogen. Det er rettet lodret, huden bliver derefter bleg og danner en blære.

Dybe hudformationer er meget sværere at fjerne. For at gøre dette skal du bruge en speciel nål, der trænger ind i de nederste lag. Flydende nitrogen indført på denne måde har den ønskede effekt direkte på muldvarpen.

Procedurer udført på ansigtet kræver særlig pleje på grund af det faktum, at

  1. huden her er meget tynd,
  2. og risikoen for uønskede konsekvenser er høj.

For at minimere forekomsten af ​​postoperative mærker og eventuelle kosmetiske defekter generelt, anvendes laserudstyr.

Hvordan fjerner nitrogen en muldvarp?

Hvordan fjerner nitrogen en muldvarp, og hvorfor har det en skadelig effekt på hudformationer? Essensen af ​​metoden er at ødelægge molens struktur ved hjælp af ultralav temperatur (i medicinsk terminologi - kryodestruktion).

Et lille område af huden med en nevus er frosset til minus 190 grader; kulde har en skadelig effekt på organisk væv, og den beskadigede epidermis reagerer med betændelse og dannelse af en blære. Det falder ikke af, men bliver til en beskyttende skorpe mod eksterne faktorer.

Efterhånden som huden kommer sig, forsvinder betændelsen, dødt væv afstødes og efterlader et næsten umærkeligt mærke. Proceduren er kort, smertefri, og om nødvendigt kan den gentages for at rense andre problemområder. Muligt let ubehag under og efter operationen går hurtigt over.

Vigtige fordele er:

  1. let procedure;
  2. næsten fuldstændig fravær af ubehag;
  3. ret hurtig heling;
  4. lav sandsynlighed for komplikationer.

Kontraindikationer

Før du fjerner hudlæsioner, skal du sikre dig, at de er af god kvalitet. En sådan konklusion er kompetencen hos en hudlæge eller onkolog, som også udfører en særlig dermoskopisk undersøgelse. Efter kryoterapi undersøges tilstødende væv histologisk.

Kontraindikationer til fjernelse af mol med nitrogen kan omfatte:

  1. dårlig kvalitet af uddannelse;
  2. akut hudbetændelse;
  3. smitsomme hudsygdomme;
  4. individuel hudintolerance over for kulde;
  5. placering af formationer i ansigtet.

Der er folkeopskrifter til at slippe af med muldvarpe, men ifølge eksperter er de fyldt med komplikationer og dannelsen af ​​ar.

[3], [4], [5], [6], [7]

Konsekvenser

Populariteten af ​​kryodestruktionsmetoden skyldes, ud over procedurens enkelhed og tilgængelighed, fraværet af uønskede konsekvenser, ar eller andre mærkbare mærker på huden.

I løbet af de første dage bliver kryodestruktionsstedet betændt, rødt og hårdt, og smerte eller brændende kan mærkes. Disse er symptomer på den normale helingsproces. Efter en uge eller halvanden uge falder skorpen af ​​og afslører ung hud nedenunder. Efter en måned er det eneste, der minder dig om en muldvarp, en lyserød plet, som snart også forsvinder.

Ulemper og uønskede konsekvenser:

  1. nogle gange kræves en gentagelsesprocedure for fuld effekt;
  2. når de udsættes for nitrogen, kan nærliggende områder blive beskadiget;
  3. uforsigtig håndtering forårsager forbrændinger;
  4. healing varer længere end at bruge en laser.

Komplikationer efter muldvarp fjernelse med flydende nitrogen

Kryodestruktion er en ret skånsom metode og giver med en kvalificeret tilgang ikke plads til komplikationer. Disse omfatter:

  1. særlig hudfølsomhed;
  2. der er risiko for ardannelse omkring problemområdet;
  3. dannelse af en forbrænding på grund af skødesløs håndtering og overdosis af flydende nitrogen, hvilket fører til en stigning i helingsperioden;
  4. infektion på grund af skade eller for tidligt fald af skorpen;
  5. udseendet af alderspletter eller andre kosmetiske defekter.

Normalt bruges denne metode kun til formationer på steder skjult af tøj.

Rehabiliteringsperiode

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden efter fjernelse af modermærker med nitrogen varer relativt kort tid og afhænger i høj grad af hudens individuelle karakteristika. På dette tidspunkt bør du:

  1. pleje det beskadigede område korrekt;
  2. behandle med et antiseptisk middel (ordineret af en specialist - normalt jod, hydrogenperoxid);
  3. fjern ikke den dannede skorpe;
  4. efter at det falder af, skal du beskytte ung hud med en speciel creme;
  5. begrænse anvendelsen af ​​kosmetik;
  6. Undgå sol og solarium.

Umiddelbart efter kryoterapi beskyttes det beskadigede område med en bandage (gips) for at forhindre infektion og stimulere regenerative processer.

I den postoperative periode efter fjernelse af en muldvarp med nitrogen, fokuserer specialister på pleje af skorpen. Processen skal foregå naturligt og kan ikke stimuleres af kosmetik, vand eller mekaniske procedurer. Afstødning skal ske i sin egen tid, uden nogen ydre påvirkning, fordi skorpen er en barriere mod infektion og en forebyggelse mod ardannelse.

Efter råd fra en specialist kan du fremskynde den regenerative proces ved hjælp af salver eller geler. Pleje efter kryoterapi omfatter også regelmæssige besøg hos den behandlende specialist for undersøgelser og bekræftelse af vellykket behandling.

Hvis en muldvarp ikke forårsager noget fysisk eller psykisk ubehag, er det bedre ikke at røre ved det. Hvis der er indikationer for fjernelse, bør den optimale metode vælges. Fjernelse med flydende nitrogen er en af ​​de hurtige og effektive metoder til at klare problemet.

[8]

Muldvarp, papilloma eller vorte Disse er oftest godartede neoplasmer. Nogle mennesker er slet ikke generet af tilstedeværelsen af ​​disse nevi på huden, andre oplever æstetisk ubehag, for andre er det også årsag til fysisk ubehag (friktion mod tøj, ømhed osv.). Under alle omstændigheder skal du vide: Hvis du har nevi i dit ansigt eller på din krop, skal du overvåge dem for at undgå risikoen for, at de bliver ondartede.

Vorte ved hånden

Effektiv og lavtraumatisk fjernelse er mulig som følger: hardware metoder:

  1. kauterisering med flydende nitrogen (kryodestruktion);
  2. "fordampning" med en laserstråle (fordampning);
  3. ødelæggelse af højfrekvent strøm (elektrokoagulering);
  4. kauterisering ved hjælp af højfrekvente radiobølger (radiokoagulation).

Hvad en vorte, papilloma, muldvarp er, hvordan de adskiller sig, hvad du skal være opmærksom på, og om du skal slippe af med dem, er skrevet i detaljer i artiklen om laserfjernelse.

I dette materiale vil vi overveje metoden til kauterisering af tumorer med flydende nitrogen.

Årsager til sletning

De vigtigste grunde til, at folk henvender sig til specialister for at fjerne vorter, modermærker og papillomer, er:

  1. ønske om at fjerne en kosmetisk defekt. Dette gælder især for tilfælde af stor tumorstørrelse, dens placering på synlige dele af kroppen;
  2. fjernelse på grund af fysisk ubehag. Store nevi kan forstyrre gang, gnide mod tøj, gøre det svært at rede, når de er placeret i hovedbunden osv. Enhver mekanisk påvirkning af en muldvarp (papillom, vorte) kan føre til en stigning i dens størrelse og er også fyldt med med mulighed for infektion;
  3. nevus smerter. Dette gælder hovedsageligt tilfælde, hvor en person har en plantarvorte, der forårsager smerter ved gang;
  4. onkolog rådgivning. Hvis der er risiko for, at nevus degenererer til en ondartet form, den bløder eller har ændret sig i farve, form eller størrelse, så kan speciallægen anbefale, at patienten fjerner denne vækst på huden.

Kauterisering med flydende nitrogen: fordele og ulemper

Kryodestruktion af vorter, papillomer og modermærker er en af ​​de mest populære metoder til at slippe af med dem. Hovedårsagen til, at folk henvender sig til denne metode til fjernelse, er dens lave omkostninger. Andre fordele: procedurens hastighed, dens høje effektivitet, minimal risiko for ar, gode æstetiske resultater.

Ulemperne omfatter: umuligheden af ​​at foretage en histologisk undersøgelse af det fjernede materiale, nogle smerter under kryodestruktion (fra prikken til en brændende fornemmelse, afhængigt af patientens følsomhed) og en mulig begrænsning i dybden af ​​tumorerne. For lavvandede nevi (i de øverste lag af epidermis) er konventionel kryodestruktion perfekt, men hvis de har dybe rødder, vil metoden kun være effektiv, når du bruger en speciel enhed - en kryodestruktor. En vatpind med flydende nitrogen når ikke dybe rødder.

Metoden anbefales også sjældent til at fjerne modermærker i ansigtet, da huden her er tynd, og hvis nitrogen kommer ind i et tilstødende sundt område, kan der dannes en pigmentplet. Til ansigtet er det bedre at bruge for eksempel lasermetoden.

Kryodestruktion med flydende nitrogen: procedurens fremskridt

Fjernelse af modermærker, vorter og papillomer ved kryodestruktion involverer at udsætte dem for meget lave temperaturer (ca. -190 grader), som et resultat af hvilket det behandlede område fryses, og neoplasmens struktur ødelægges.

Flydende nitrogen er en gennemsigtig (farveløs) væske med et kogepunkt på -195,75 °C. Ikke giftig.

Som regel varer kryodestruktion ikke mere end 10 minutter.

Der er to metoder til at fjerne modermærker, vorter og papillomer med flydende nitrogen:

  1. ved hjælp af en vatpind. Hvis nevi er overfladisk (overfladisk), er kauterisering ved hjælp af en vatpind, som fugtes med flydende nitrogen under proceduren og påføres på det ønskede område, egnet til fjernelse. I dette tilfælde styres processen fuldt ud af specialisten, der udfører den, som også sikrer, at flydende nitrogen ikke går ud over neoplasmaet for at undgå skader på nærliggende væv;
  2. ved hjælp af en kryodestruktor. Enheden giver dig mulighed for at fjerne dybe nevi, som er meget sværere at bekæmpe. Med denne metode regulerer specialisten omhyggeligt processen og overvåger patientens tilstand. Denne metode til at påvirke dybe nevi tillader dem at blive fuldstændig ødelagt.

I begge tilfælde, hvis arbejdet med at fjerne tumorer blev udført af en erfaren specialist, er der ingen grund til at bekymre sig om kvaliteten af ​​proceduren.

Efter kryodestruktion

Heling efter kauterisering afhænger af egenskaberne ved patientens krop, og hvor korrekt han følger lægens anbefalinger.

Inden for 1-4 dage efter kauterisering af nevus begynder betændelse på dette sted (ofte med dannelse af blærer), hvilket ikke bør frygtes. Det berørte område bliver rødt på grund af den massive død af behandlede celler. Derefter dannes en skorpe (granulationsvæv). I disse dage kan der være smerter på eksponeringsstedet, nogle gange en brændende fornemmelse.

På dag 7-10 forsvinder skorpen, og nyt væv dannet under det er mærkbart. Denne skorpe tjente også som yderligere beskyttelse for nyt væv mod miljøpåvirkninger.

Fuldstændig restaurering af huden sker inden for en måned, processen med epitelisering af såret er afsluttet. Den lyserøde plet på stedet for den tidligere nevus bliver usynlig med tiden.

Hudpleje

For at fremskynde helingen er det meget vigtigt at pleje området behandlet med nitrogen korrekt.

Vigtig! Efter kryodestruktion kan man ikke selv fjerne skorpen, den skal falde af af sig selv, ellers kan man blive smittet og få såret til at bløde.

Før fuldstændig heling, er det tilrådeligt at:

  1. begrænse brugen af ​​kosmetik på kauteriseringsstedet (cremer, lotioner osv.), Især i de første par dage efter kryodestruktion;
  2. Undgå direkte sollys. Det gælder naturligvis også for solarier;
  3. Efter skorpen falder af, påfør solcreme på det helende område, før du går udenfor.

Kauterisering med flydende nitrogen: før og efter billeder

Mulige bivirkninger

Når det udføres professionelt, forårsager kauterisering af neoplasmer med nitrogen ingen bivirkninger. Sjældne tilfælde omfatter:

  1. skade på sundt væv på grund af forkert behandling (i dybde og område);
  2. infektion af såret (hvis patienten rev sårskorpen af ​​med egne hænder uden at lade den slippe af);
  3. allergiske reaktioner (hvis patienten ikke nævnte eksisterende kuldeintolerance);
  4. mikroskopisk ar (ar).

I næsten alle tilfælde vil området på stedet for den tidligere muldvarp (papillomer, vorter) være noget lysere end resten af ​​huden.

Kontraindikationer

  1. Akutte inflammatoriske hudsygdomme
  2. Individuel kuldeintolerance
  3. Infektionssygdomme
  4. En ondartet form for nevus, som patienten ønskede at fjerne

Kryodestruktion: pris på proceduren

Omkostningerne ved kryodestruktion i Moskva-klinikker kan variere meget. Den gennemsnitlige pris er omkring 1400 rubler. Hvis der er flere nevi, kan du fjerne dem alle sammen, hvilket vil spare på udgifterne til en lægekonsultation og den nødvendige forskning.

5. april 2017 kl. 19:42

Jeg lider af disse leverplakker på mine øjenlåg. Det første og mest vellykkede tidspunkt blev fjernet med flydende nitrogen. Så to gange mere - operation. Efter den første fjernelse var der ingen tilbagefald i mange år. Og efter skalpellen begyndte de at danne sig øjeblikkeligt, umiddelbart efter at suturerne var helet. Desuden i en forstørret størrelse. Jeg råder alle til ikke at bruge en skalpel! Pladerne vokser med stormskridt!