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Herkunftsland: Deutschland

Pharm-Gruppe: Kardiotonische Medikamente – Herzglykoside

Hersteller: Ankerfarm GmbH (Deutschland)

Internationaler Name: Digitoxin

Synonyme: Digitoxin

Darreichungsformen: Augentropfen 0,0002 %

Zusammensetzung: Wirkstoff - Digitoxin.

Anwendungsgebiete: Chronische Herzinsuffizienz, inkl. bei einer tachysystolischen Form von Vorhofflimmern, Herzinsuffizienz mit niedrigem Herzzeitvolumen, Anfall von Sinustachykardie aufgrund akuter Herzinsuffizienz, Vorhofflattern (zur Umwandlung in Vorhofflimmern und dann in den normalen Sinusrhythmus), Vorbeugung von Anfällen von Vorhoftachykardie. Asthenopie, Presbyopie, latenter Bluthochdruck und Augenermüdung, beeinträchtigte intraokulare Durchblutung, Augenschmerzen (mit Migräne).

Kontraindikationen: Überempfindlichkeit, hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, WPW-Syndrom, hochgradiger AV-Block, ventrikuläre Tachykardie und Kammerflimmern, restriktive Kardiomyopathie, Klappenstenose mit starker Abnahme des Herzzeitvolumens, chronische Perikarditis, früher Myokardinfarkt, Sinusbradykardie, Sick-Sinus-Syndrom, schwere Myokarditis, Kardioversion, Herzamyloidose, Cor pulmonale, Thyreotoxikose, Myxödem, chronische Lungenerkrankungen, akutes Atemversagen, Hypokaliämie, Alter, Leberfunktionsstörung.

Nebenwirkungen: Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Bauchbeschwerden und -schmerzen, Durchfall, Gynäkomastie, Thrombozytopenie, Hautausschläge, Keratopathie (selten).

Wechselwirkung: Die Wirkung wird durch Schilddrüsenhormone verringert. Induktoren der mikrosomalen Oxidation (Barbiturate, Antihistaminika, Antikonvulsiva, orale Antidiabetika) können die Biotransformation von Digitoxin stimulieren, und wenn sie abgesetzt werden, ist eine Digitalisvergiftung möglich. Kaliumsparende Diuretika, Kortikosteroide und Amphotericin B erhöhen das Risiko einer Glykosidvergiftung (potenzierte Hypokaliämie). Chinidin reduziert das Digitoxin Cl in der Galle. Verapamil, Nifedipin (in geringerem Maße), Amiodaron, Propafenon sowie Propanthelinbromid und Diphenoxylat erhöhen die Plasmakonzentrationen, Antazida, Sulfasalazin, Neomycin, Cholestyramin, Colestipol – verringern (verringern die Absorption).

Überdosierung: Symptome: Bewusstseinsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Sinusbradykardie, AV-Block, supraventrikuläre Tachykardie, ventrikuläre Extrasystole, Kammerflimmern, Sehstörungen, Kopfschmerzen, Schwäche, Schwindel, Apathie, Psychose.

Besondere Hinweise: Bei älteren Menschen sollten die Anfangs- und Erhaltungsdosis um das Zweifache reduziert werden. Eine Überwachung des EKG- und Plasmakaliumspiegels ist angezeigt. Bei der Anwendung des Arzneimittels Digofton sollten Sie das Tragen von Kontaktlinsen vermeiden.

Literatur:

1. Enzyklopädie der Arzneimittel 2002.
2. Enzyklopädie der Arzneimittel 1999.