Gematemesis

Hämatemisie ist im Vergleich zum Erbrechen ein Reflexakt der Reizung des Bauchhirns und einer erhöhten Kontraktilität der Bauchmuskulatur, bei der das Brechzentrum unberührt bleibt und auch auf Reizstoffe reagiert. Die Anzahl der roten Blutkörperchen im Erbrochenen entspricht nicht dem Bild von „scharlachrotem“ Erbrechen und kann bei einem schweren Anfall bis zu 40.000 erreichen (bei „rotem“ Erbrechen sind es nur zwei – zehn – zwanzig), aber der Hämoglobingehalt bleibt niedrig – etwa 0,1 % (normalerweise sollte dieser Wert etwa 1 % betragen).

Die wirksamste Methode zur Bekämpfung von Hämemetie-Anfällen besteht darin, deren Auftreten zu verhindern. Das Hauptprinzip der Behandlung besteht darin, den pH-Wert des Magensaftes aufrechtzuerhalten oder seine Konzentration auf ein optimales Niveau zu senken. Aus diesem Grund werden Antazida wie Calciumcarbonat eingesetzt, die jedoch für Menschen mit schweren Erkrankungen nicht immer geeignet sind. Zur Behandlung empfiehlt sich zudem der Einsatz von Medikamenten, die das Auftreten von Darmmuskelkrämpfen verhindern und zudem zur Verbesserung der Peristaltik beitragen. Sie sollten außerdem Nahrungsmittel und Getränke meiden, die Übelkeit und Erbrechen verursachen können. Zu diesem Zweck wird während des Behandlungsprozesses eine Diät angewendet, nach der empfohlen wird, den Verzehr von Salz, Fleisch, schweren, scharfen und fetthaltigen Speisen sowie die konsumierte Alkoholdosis zu reduzieren. In einigen Fällen erfordert die Behandlung einer Hämatemisitis einen Krankenhausaufenthalt des Patienten.