Doppelte Hemianopsie

**Hemianopsie** sind pathologische Erkrankungen des Sehsystems, bei denen das halbe Gesichtsfeld eines oder beider Augen betroffen ist. Wenn die Läsionen einseitig sind, spricht man von einer kontralateralen Hemianopsie. Am häufigsten wird eine Hemianopsie nur bei Vorliegen einer anderen Augenerkrankung festgestellt - Katarakt oder Glaukom, verschiedene Netzhautdystrophien.

Bei der doppelten Hemianopsie ist nur die Hälfte des Lichtfeldes klar zu sehen. Hemianopsie ist oft beidseitig, in Form von zwei Läsionen (DLD), es können aber auch kombinierte optische Läsionen auftreten – heterogen, wobei Gefäßstörungen im linken und rechten Auge gleichzeitig auftreten. Diese Option wird als „doppelte“ (heterogene) Amblyopie bezeichnet. **Oft ist die Ursache einer doppelten Hemianopsie:** * Katarakt; * Optikusneuritis;

* Netzhautangiopathie; * Atrophie des Sehnervs. In einer solchen Situation ist es wichtig, nicht nur die Ursache zu identifizieren, sondern auch alle damit verbundenen Zusammenhänge in der Pathogenese von Augenerkrankungen zu finden. Die Ursache muss beseitigt oder ihre Auswirkungen minimiert werden, dann kann die Sehkraft vollständig wiederhergestellt werden, die Funktion des Auges kann erhalten und weitestgehend wiederhergestellt werden. Manchmal gibt es neben einer fokalen Läsion auch Herde mit ungleichmäßiger Wirkung auf verschiedene Bereiche des Auges, die sich auch in einer Amblyopie äußern können. Doppelte Hemianopsie betrifft häufig eine Gruppe von Menschen, deren berufliche Tätigkeit mit der Verarbeitung von Informationen verbunden ist. Beispielsweise müssen Bergarbeiter und Fahrer des öffentlichen Nahverkehrs über eine gute periphere Sicht verfügen; sie haben einen doppelten Fokus. Eine Ausnahme bilden hier auch die Berufe des Bibliothekars, Musikers und Nähers, die speziell mit der Montage von Bauwerken betraut sind. Es ist erwähnenswert, dass DDR häufig nach Kopferschütterungen oder traumatischen Hirnverletzungen entdeckt wird. Allerdings sind die Ursachen für Gesichtsfeldstörungen möglicherweise viel weniger offensichtlich (sei es aufgrund einer Verletzung oder biologischer Voraussetzungen) und die spezifischen Symptome einer veränderten Gesichtsfeldstörung hängen davon ab, wie groß die Abweichungsspanne ist. Komplikationen bei Doppel- und Einzelverzerrungen entstehen, wenn über einen längeren Zeitraum keine geeigneten Maßnahmen zu deren Beseitigung ergriffen werden. Daher muss sich der Patient nicht nur rechtzeitig einer Untersuchung unterziehen, sondern auch den Empfehlungen des Arztes folgen