Tabetische Hypotonie

Tabetische Hypotonie ist ein Blutdruckabfall, der auftritt, wenn die zentralen Teile des autonomen Nervensystems (Sympathikus) von Syphilis (Tabes – eine Spätform der Neurosyphilis) betroffen sind.

Bei tabetischer Hypotonie wird ein Abfall sowohl des systolischen als auch des diastolischen Blutdrucks beobachtet. Dies ist auf eine Schädigung der Zentren des sympathischen Nervensystems im Gehirn und Rückenmark im fortschreitenden Verlauf der Neurosyphilis zurückzuführen.

Klinisch äußert sich eine tabetische Hypotonie durch Schwindel, Schwäche, Herzklopfen und Kurzatmigkeit, insbesondere beim Bewegen in eine vertikale Position. Es kann zu Ohnmachtsanfällen kommen.

Die Diagnose basiert auf der Anamnese der Erkrankung, dem klinischen Bild, Untersuchungsdaten und Labortests (Wassermann-Reaktion).

Die Behandlung besteht aus der Verschreibung von Antibiotika, die gegen Treponema pallidum wirken (Penicillin), sowie einer symptomatischen Therapie zur Erhöhung des Blutdrucks. Es ist wichtig, einen orthostatischen Kollaps zu verhindern. Die Prognose kann bei adäquater Behandlung relativ günstig sein.