Niedociśnienie Tabetic

Niedociśnienie tabetyczne to spadek ciśnienia krwi, który występuje, gdy centralne części autonomicznego układu nerwowego (oddział współczulny) są dotknięte kiłą (tabes - późna postać kiły nerwowej).

W przypadku niedociśnienia tabetycznego obserwuje się spadek zarówno skurczowego, jak i rozkurczowego ciśnienia krwi. Dzieje się tak na skutek uszkodzenia ośrodków współczulnego układu nerwowego w mózgu i rdzeniu kręgowym w trakcie postępującego przebiegu kiły układu nerwowego.

Klinicznie niedociśnienie tabetyczne objawia się zawrotami głowy, osłabieniem, kołataniem serca, dusznością, zwłaszcza podczas zmiany pozycji pionowej. Może wystąpić omdlenie.

Rozpoznanie stawia się na podstawie wywiadu chorobowego, obrazu klinicznego, danych z badań i badań laboratoryjnych (reakcja Wassermanna).

Leczenie polega na przepisywaniu antybiotyków działających na Treponema pallidum (penicylinę), a także leczeniu objawowym w celu zwiększenia ciśnienia krwi. Ważne jest zapobieganie zapaści ortostatycznej. Rokowanie przy odpowiednim leczeniu może być stosunkowo korzystne.