Gummiartige Keratitis

Keratitis ist eine Entzündung der Hornhaut des Auges. Keratitis wird aufgrund ihrer Natur und ihrer klinischen Manifestationen in akute und chronische, drüsenförmige und nichtdrüsenförmige, primäre und sekundäre, infektiöse, allergische, parasitäre usw. Keratitis unterteilt. Gummikeratitis zeichnet sich durch das Fehlen einer starken Augenrötung mit Gummosestreifen aus oder samtig, erkennbar beim Abtasten. Typischerweise leiden die Patienten unter Unwohlsein, Bindehauthyperämie und mittelschwerer Perikornealsklerose. Die Hornhaut kann trüb oder trocken sein oder eine Hornhautbildung aufweisen. Bei einer hinteren Kapselgummose kommt es zu einer verminderten Sehkraft aufgrund exsudativer entzündlicher Katarakte, bei einer keratosklerosierenden Gummose – der Phakitis-Katarakt. Wenn die hinteren Teile der Hornhaut geschädigt sind, verschlechtert sich die Farbwahrnehmung und es kann zu einer Amblyopie kommen. Die gummiartige Form der Keratitis kann entweder als Schädigung des Hornhautepithels oder als Folge einer Keratoiridozyklitis auftreten. Diese Aufteilung ist wichtig für die Festlegung des Behandlungsumfangs. Der Verlauf einer Gummikeratitis ist oft akut; im akuten Stadium erfordert Gumma die Einnahme von trophischen und medizinischen Mitteln; Patienten benötigen dringend eine chirurgische Notfallversorgung. Im chronischen Stadium sind vor allem die Rezidivprophylaxe und eine konservative Behandlung zur Bekämpfung von Komplikationen indiziert [2].