Der Therapeutische Index (TI) ist ein Indikator, der zur Beurteilung der Sicherheit und Wirksamkeit von Arzneimitteln herangezogen wird. Sie charakterisiert die Breite der therapeutischen Wirkung eines Arzneimittels und wird als Verhältnis der durchschnittlichen tödlichen Dosis (LD50) zur Dosis ausgedrückt, die bei der Hälfte der Versuchstiere eine therapeutische Wirkung hervorruft (ED50).
Je höher der TI, desto sicherer ist das Medikament. Wenn der TI niedrig ist, kann dies bedeuten, dass die zur Erzielung einer therapeutischen Wirkung erforderliche Dosis zu hoch ist und Nebenwirkungen verursachen kann.
Zur Beurteilung des TI wird eine Methode zur Bestimmung von LD50 und ED50 bei Versuchstieren wie Mäusen, Ratten oder Kaninchen eingesetzt. Anschließend wird das Verhältnis zwischen diesen beiden Maßen berechnet.
Wenn beispielsweise die LD50 100 mg/kg und die ED50 20 mg/kg beträgt, beträgt der TI 5. Das bedeutet, dass für eine therapeutische Wirkung eine fünfmal geringere Dosis erforderlich ist als für einen tödlichen Ausgang .
TI ist wichtig bei der Auswahl eines Medikaments zur Behandlung einer bestimmten Krankheit. Wenn ein Medikament einen niedrigen TI aufweist, kann seine Verwendung aufgrund des hohen Risikos von Nebenwirkungen eingeschränkt sein. Wenn der TI hoch ist, kann das Medikament in höheren Dosen eingesetzt werden und verursacht weniger Nebenwirkungen.
Im Allgemeinen ist TI ein wichtiger Indikator für die Sicherheit und Wirksamkeit eines Arzneimittels, der es ermöglicht, dessen Wirkungsbreite und potenzielle Risiken für die Gesundheit des Patienten einzuschätzen.