De therapeutische index (TI) is een indicator die wordt gebruikt om de veiligheid en effectiviteit van geneesmiddelen te beoordelen. Het karakteriseert de breedte van het therapeutische effect van een medicijn en wordt uitgedrukt als de verhouding tussen de gemiddelde dodelijke dosis (LD50) en de dosis die bij de helft van de proefdieren een therapeutisch effect veroorzaakt (ED50).
Hoe hoger de TI, hoe veiliger het medicijn is. Als de TI laag is, kan dit betekenen dat de dosis die nodig is om een therapeutisch effect te bereiken te hoog kan zijn en bijwerkingen kan veroorzaken.
Om TI te beoordelen wordt een methode gebruikt om LD50 en ED50 te bepalen bij proefdieren zoals muizen, ratten of konijnen. Vervolgens wordt de verhouding tussen deze twee maatregelen berekend.
Als de LD50 bijvoorbeeld 100 mg/kg is en de ED50 20 mg/kg, dan is de TI 5. Dit betekent dat om een therapeutisch effect te bereiken een dosis van 5 keer minder nodig is dan om een fatale afloop te bereiken. .
TI is belangrijk bij het kiezen van een medicijn om een specifieke ziekte te behandelen. Als een medicijn een lage TI heeft, kan het gebruik ervan beperkt zijn vanwege het hoge risico op bijwerkingen. Als de TI hoog is, kan het medicijn in hogere doses worden gebruikt en minder bijwerkingen veroorzaken.
Over het algemeen is TI een belangrijke indicator voor de veiligheid en effectiviteit van een medicijn, waardoor de reikwijdte van de werking en het potentiële risico voor de gezondheid van de patiënt kan worden beoordeeld.