Χοροειδίτιδα

Χοροειδίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η χοριοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του χοριοειδούς, η οποία συχνά συνδυάζεται με φλεγμονή του αμφιβληστροειδούς (χοριοαμφιβληστροειδίτιδα). Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων μολυσματικών ασθενειών, τραυματισμών στα μάτια και περίπλοκης μυωπίας.

Η παθογένεση της χοριοειδίτιδας μπορεί να είναι εξωγενής, δηλαδή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια τραυματισμού ή ενδογενής, όταν το παθογόνο εισέρχεται στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς και στη συνέχεια στο χοριοειδές. Οι μικροβιακές τοξίνες, οι αλλεργίες και η ανοσοεπιθετικότητα παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου.

Τα συμπτώματα της χοριοειδίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν μειωμένη όραση, τρεμόπαιγμα μπροστά στα μάτια (φωτοψία), παραμόρφωση αντικειμένων (μεταμορφοψία), σκοτώματα στο οπτικό πεδίο και, εάν η διαδικασία εντοπιστεί περιφερειακά, αιμεραλωπία. Στον βυθό μπορεί κανείς να παρατηρήσει γκριζωπές ή κιτρινωπές αλλοιώσεις με ασαφή περιγράμματα που εκτείνονται στο υαλοειδές σώμα, και τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς περνούν από πάνω τους χωρίς διακοπή. Ως αποτέλεσμα της νόσου, η οποία συνήθως χαρακτηρίζεται από μια μακρά, υποτροπιάζουσα πορεία, εμφανίζεται ατροφία του χοριοειδούς - η βλάβη γίνεται λευκή ή ελαφρώς κιτρινωπή, έχει καθαρά περιγράμματα και εμφανίζεται μελάγχρωση.

Η θεραπεία της χοριοειδίτιδας εξαρτάται από τον βαθμό της φλεγμονώδους απόκρισης. Σε περίπτωση έντονης φλεγμονώδους αντίδρασης, χρησιμοποιούνται μυδριατικοί παράγοντες, όπως διάλυμα θειικής ατροπίνης 1% ή διάλυμα υδροβρωμικής σκοπολαμίνης 0,2% και άλλα. Στην οξεία περίοδο, συνιστάται η τοποθέτηση γαλακτώματος υδροκορτιζόνης 1% 4-5 φορές την ημέρα, εφαρμογή αλοιφής υδροκορτιζόνης 0,5% 3-4 φορές την ημέρα, καθώς και ενέσεις υποεπιπεφυκότα και οπισθοβολβικού 0,2 ml κορτιζόνης 0,5-1% ή γαλάκτωμα υδροκορτιζόνης 1-2 φορές την εβδομάδα. Η γενική αντιαλλεργική και αντιφλεγμονώδης θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει βουταδιόνη, σαλικυλαμίδη, συμπληρώματα ασβεστίου, διφαινυδραμίνη, διπραζίνη (πιπολφένη), αντιβιοτικά και σουλφοναμίδες.

Η πρόγνωση για τους ασθενείς με χοριοειδίτιδα εξαρτάται από το πόσο σοβαρά επηρεάζει η νόσος τον αμφιβληστροειδή και τον χοριοειδή. Με την κεντρική χοριοαμφιβληστροειδίτιδα και τις ατροφικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή, η οπτική οξύτητα μειώνεται σημαντικά. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό στα πρώτα σημάδια της νόσου, προκειμένου να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να αποτρέψετε πιθανές επιπλοκές.

Συνολικά, η χοριοειδίτιδα είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε θολή όραση και άλλες επιπλοκές. Επομένως, εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο για διάγνωση και θεραπεία. Προσέχετε την υγεία σας και μην καθυστερείτε να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα όρασης.

Τι είναι η χοριοειδίτιδα;

Η χοριοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του χοριοειδούς και των αγγείων του, τα οποία βρίσκονται στο πίσω μέρος του βολβού του ματιού. Ο χοριοειδής ονομάζεται επίσης χοριοειδής. Αυτό είναι το εσωτερικό μέρος του κελύφους του ματιού, το οποίο περιβάλλεται από τον αμφιβληστροειδή.

Εκτελεί μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης της φυσιολογικής δομής του ματιού, και παίζει σημαντικό ρόλο στα εσωτερικά όργανα του οπτικού συστήματος. Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε ανώμαλη παροχή αίματος στις χοριοειδείς θηλές και σταδιακή απώλεια των λειτουργιών της. Συχνά προκαλείται από τη διείσδυση μόλυνσης στους ιστούς της οφθαλμικής συσκευής. Μερικές φορές η ανάπτυξή του προκαλείται από αμφιβληστροειδίτιδα, μια ασθένεια του αμφιβληστροειδούς. Διακρίνονται οι παρακάτω τύποι:

Εμπρός. Η ασθένεια εκδηλώνεται με οξύ και βασανιστικό πόνο, την εμφάνιση αιωρούμενων «πλωτών» μπροστά στα μάτια και χρωματικές παραισθήσεις. Η περαιτέρω ανάπτυξη οδηγεί σε αραίωση του ενδοφθάλμιου υγρού και ατροφία των χοριοειδών στοιχείων. Όταν ανοίξει η κάψουλα, μπορεί να συμβεί αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού, εγκεφαλικού επεισοδίου ή ακόμη και μόλυνσης από τον ιό HIV.

Οπισθεν. Οι ασθενείς παραπονιούνται για την εμφάνιση μαύρων κηλίδων μπροστά από τα όργανα της όρασης και την αίσθηση υπερφόρτωσης στα μάτια, σαν μετά από παρατεταμένη εργασία στον υπολογιστή. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται μετά από βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις, διείσδυση ξένων σωμάτων στο σώμα ή χοριοαμφιβληστροειδίτιδα.

Αρωματώδης. Διαγιγνώσκεται απουσία άλλων αιτιών. Εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια, που προκαλείται από υπερθέρμανση, παρατεταμένη έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως ή έκθεση σε χημικές ουσίες στον κερατοειδή. Ο επιπεφυκότας κοκκινίζει, υπάρχει αίσθηση άμμου στα μάτια και παρατηρείται πρήξιμο των βλεφάρων. Ο πόνος συνήθως δεν σημειώνεται.

Η χοριοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του χοριοειδούς του αμφιβληστροειδούς - του χοριοειδούς, η οποία μπορεί να έχει διάφορους βαθμούς σοβαρότητας, ανάλογα με την περιοχή της βλάβης και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η χοριοειδίτιδα μπορεί να συσχετιστεί με μια ποικιλία καταστάσεων και ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων, αυτοάνοσων νοσημάτων, συστηματικών ασθενειών και