Dobutrex

Χώρα προέλευσης: Τουρκία, Eli Lilly Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής, Eli Lilly Γερμανία

Pharm-Group: Παράγοντες που διεγείρουν τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς

Κατασκευαστές: Mustafa Nevzat Ilach sanai A. Sh. (Τουρκία), Eli Lilly (Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής), Eli Lilly (Γερμανία)

Διεθνές όνομα: Dobutamine

Συνώνυμα: Dobuzhekt, Dobutamine Hexal, Dobutamine Giulini, Dobutamine Lachema, Dobutamine Nycomed, Dobutamine Solvay

Δοσολογικές μορφές: ενέσιμο διάλυμα 250 mg, λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης, λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος 250 mg

Σύνθεση: Δραστική ουσία - ντοβουταμίνη.

Ενδείξεις χρήσης: Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια: οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιογενές σοκ, έξαρση χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (ως προσωρινό βοήθημα).

Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία, ιδιοπαθής υπερτροφική υποαορτική στένωση, εγκυμοσύνη (περιορισμοί στη χρήση), γαλουχία.

Παρενέργεια: Πονοκέφαλος; ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, πόνος στην καρδιά και στο στήθος, αίσθημα παλμών, δύσπνοια, αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπόταση, υποκαλιαιμία, αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων (με μακροχρόνια χρήση), πετεχειώδη αιμορραγία, φλεβίτιδα. ναυτία; αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, πυρετός, βρογχόσπασμος, ηωσινοφιλία, πολυουρία). νέκρωση δέρματος στο σημείο της ένεσης.

Αλληλεπίδραση: Υπάρχει πιο έντονη μείωση του OPSS και αύξηση της καρδιακής παροχής όταν συνδυάζεται με νιτροπρωσσικό νάτριο από ότι όταν χορηγείται χωριστά. Οι β-αναστολείς μειώνουν τη θετική ινότροπη δράση και είναι δυνατή η αύξηση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης. Φαρμακευτικά ασυμβίβαστο με αιθανόλη, διαλύματα που περιέχουν όξινο θειώδες νάτριο, αιθανόλη, διττανθρακικό νάτριο και άλλα αλκαλικά διαλύματα.

Υπερδοσολογία: Συμπτώματα: πονοκέφαλος, δύσπνοια, ναυτία, έμετος, ανορεξία, τρόμος, άγχος, αίσθημα παλμών, στηθάγχη ή καρδαλγία, ταχυαρρυθμία, σοβαρή υπέρταση, ισχαιμία του μυοκαρδίου. Θεραπεία: διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου, παροχή αερισμού και οξυγόνωση του αίματος.

Ειδικές οδηγίες: Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, της πίεσης κοιλιακής πλήρωσης, της κεντρικής φλεβικής πίεσης, της πίεσης της πνευμονικής αρτηρίας, του καρδιακού ρυθμού, του ΗΚΓ, του εγκεφαλικού όγκου, της θερμοκρασίας του σώματος και της διούρησης. Η υποογκαιμία θα πρέπει να αντισταθμίζεται πριν από τη χορήγηση. Με καρδιακό επιπωματισμό, στένωση βαλβιδικής αορτής, στένωση υποαορτής, μπορεί να αναπτυχθεί μια παράδοξη αντίδραση (μειωμένη καρδιακή παροχή).

Βιβλιογραφία: Εγκυκλοπαίδεια Φαρμάκων, 2004.