Ινοκοκκίωμα Υπογλώσσιο: Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία
Το υπογλώσσιο ινοκοκκίωμα (fibrogranuloma sublinguale) είναι μια σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό δομών που μοιάζουν με όγκο κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη της υπογλώσσιας περιοχής. Ο όρος «ινοκοκκίωμα» συνδυάζει δύο κύρια στοιχεία αυτής της νόσου: τον ινώδη ιστό και την κοκκιωματώδη αντίδραση.
Τα συμπτώματα του υπογλώσσιου ινοκοκκιώματος μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον μεμονωμένο ασθενή. Ωστόσο, τα πιο κοινά συμπτώματα είναι:
-
Σχηματισμός όγκου κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη της υπογλώσσιας περιοχής. Ο όγκος μπορεί να είναι μαλακός στην αφή και ποικίλλει σε μέγεθος.
-
Πόνος όταν αγγίζετε ή μετακινείτε τη γλώσσα. Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται δυσφορία όταν μιλάνε, τρώνε ή βουρτσίζουν τα δόντια.
-
Η αίσθηση του σώματος κάποιου άλλου κάτω από τη γλώσσα. Οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν την παρουσία κάτι δυσάρεστου ή ξένου κάτω από τη γλώσσα.
-
Σπάνια, η αιμορραγία από έναν σχηματισμό που μοιάζει με όγκο είναι δυνατή λόγω τραυματισμού ή μηχανικής πρόσκρουσης.
Η διάγνωση του υπογλώσσιου ινοκοκκιώματος περιλαμβάνει τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:
-
Εξέταση και αναμνησία. Ο γιατρός πραγματοποιεί οπτική εξέταση και διαπιστώνει τα παράπονα του ασθενούς.
-
Βιοψία. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μπορεί να χρειαστεί να ληφθεί δείγμα ιστού από τον σχηματισμό που μοιάζει με όγκο για επακόλουθη ιστολογική εξέταση.
-
Ενόργανες μέθοδοι όπως ο υπέρηχος ή η αξονική τομογραφία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση του μεγέθους του όγκου και της σχέσης του με τις γύρω δομές.
Η θεραπεία για το υπογλώσσιο ινοκοκκίωμα συνήθως συνίσταται σε χειρουργική αφαίρεση του σχηματισμού που μοιάζει με όγκο. Μετά την αφαίρεση, γίνεται ιστολογική εξέταση για να αποκλειστεί η κακοήθης φύση του όγκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση επιτρέπει την πλήρη θεραπεία.
Μετά την επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να επουλωθεί η πληγή. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να λαμβάνετε μέτρα για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών.
Συμπερασματικά, το υπογλώσσιο ινοκοκκίωμα είναι μια σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό δομών που μοιάζουν με όγκο κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη της υπογλώσσιας περιοχής. Η έγκαιρη διάγνωση και η χειρουργική θεραπεία είναι το κλειδί για τη διαχείριση αυτής της πάθησης. Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε υπογλώσσιο ινοκοκκίωμα ή παρόμοια συμπτώματα, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας για διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.
Το ινώδες κοκκίωμα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης του στόματος και του λαιμού, που εκδηλώνεται με το σχηματισμό κύστεων ή κλώνων συνδετικού ιστού ή των στοιχείων του. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορούν να στερεωθούν στις άκρες των βλεννογόνων λόγω του κόλπου. Ο πόνος εμφανίζεται από τη στοματική κοιλότητα όταν τρώτε. Τα ινώδη κοκκιώματα εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία, πιο συχνά στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι απολύτως σαφής. Ο μολυσματικός παράγοντας συνήθως έχει δευτερεύουσα σημασία: μικροβιακή μόλυνση ή τραυματισμό. Η παρατεταμένη φλεγμονή του βλεννογόνου κατά τη διάρκεια στοματίτιδας, ουλίτιδας και άλλων ασθενειών συμβάλλει στην ανάπτυξη ινωδών κοκκιωμάτων. Η πιο κοινή αιτία ινωτικών βλαβών είναι ο ιός του απλού έρπητα. Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να διευκολυνθεί από σοβαρό τοπικό τραύμα σε σκληρούς ιστούς και μεμονωμένες περιοχές της μαλακής υπερώας, του βλεννογόνου των παρειών, των χειλιών και της γλώσσας. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μια μορφή της νόσου. Σύνδρομο Melkerson (OMF 1), μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, υπερπλασία και διεύρυνση της περιοχής του εύκαμπτου μαλακού ιστού κάτω από τη γλώσσα και στο πρόσθιο τμήμα της κάτω γνάθου. Εκδηλώνεται σε ΧΛΛ. Προκαλούμενη από τον ιό Epstein-Barr, η φαρυγγοαγγειίτιδα μπορεί να φαίνεται ότι είναι παρόμοια ασθένεια. Ωστόσο, η αγγειολεμφοεκτασία είναι η κύρια αιτιολογική αιτία της παθολογίας. Η αναγωγή σε παθολογικές καταστάσεις καθορίζεται από τη διαστολή των φλεβών, τη βαθιά βλάβη στα μικρά αγγεία της ρινικής κοιλότητας, των αμυγδαλών, των μαλακών ιστών του φάρυγγα, του λάρυγγα και της γλωττίδας. Σε ασθενείς με AIDS μπορεί να εμφανιστούν ινώδεις βλάβες της γλώσσας και των ούλων. Ο λόγος σε αυτή την περίπτωση είναι η χρήση αναστολέων πρωτεάσης NNRTI. Στις περισσότερες περιπτώσεις εκδηλώνονται με τη μορφή μεμονωμένου οιδήματος της γλώσσας ή των βλεννογόνων του εδάφους του στόματος. Η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να ατροφήσει με το σχηματισμό λεπτής μεμβράνης. Η αφθώδης στοματίτιδα είναι λιγότερο συχνή.