Υπερναλ 5

Χώρα προέλευσης: Γερμανία

Pharm-Group: Αναστολείς διαύλων ασβεστίου της ομάδας διυδροπυριδίνης

Κατασκευαστής: Berlin-Chemie AG (Γερμανία)

Διεθνές όνομα: Nifedipine

Συνώνυμα: Adalat, Adalat SL, Anifed, Apo-Nifed, Vero-Nifedipine, Hypernal, Hypernal 10, Hypernal drops, Depin-E, Calcigard, Calcigard retard, Calcigard-10, Calcigard-5, Karin-Fer, Cordafen, Cordaf Cordaflex RD, Cordipin, Cordipin XL, Cordipin HL, Cordipin-

Δοσολογικές μορφές: Κάψουλες 5 mg

Σύνθεση: Δραστική ουσία - νιφεδιπίνη.

Ενδείξεις χρήσης: Αρτηριακή υπέρταση, συμπεριλαμβανομένης της υπερτασικής κρίσης, πρόληψη κρίσεων στηθάγχης (συμπεριλαμβανομένης της στηθάγχης του Prinzmetal), υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια (αποφρακτική, κ.λπ.), νόσος του Raynaud, πνευμονική υπέρταση, βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο.

Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία, οξεία περίοδος εμφράγματος του μυοκαρδίου (πρώτες 8 ημέρες), καρδιογενές σοκ, σοβαρή στένωση αορτής, καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αντιρρόπησης, σοβαρή αρτηριακή υπόταση, ταχυκαρδία, εγκυμοσύνη, θηλασμός. Περιορισμοί στη χρήση: Θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση του φαρμάκου στην παιδιατρική πρακτική, καθώς η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της χρήσης του σε παιδιά δεν έχουν καθοριστεί.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: Από το καρδιαγγειακό σύστημα και το αίμα (αιματοποίηση, αιμόσταση): έξαψη προσώπου με αίσθημα θερμότητας, αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, υπόταση (έως λιποθυμία), πόνος που μοιάζει με στηθάγχη, πολύ σπάνια - αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, θρομβοπενία . Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: ζάλη, πονοκέφαλος, λήθαργος, αλλαγές στην οπτική αντίληψη, μειωμένη ευαισθησία στα χέρια και τα πόδια. Από το γαστρεντερικό σωλήνα: δυσκοιλιότητα, ναυτία, διάρροια, υπερπλασία των ούλων (με μακροχρόνια θεραπεία), αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών. Από το αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος. Από το μυοσκελετικό σύστημα: μυαλγία, τρόμος. Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, εξάνθημα, απολεπιστική δερματίτιδα. Άλλα: οίδημα και ερυθρότητα των χεριών και των ποδιών, φωτοδερματίτιδα, υπεργλυκαιμία, γυναικομαστία (σε ηλικιωμένους ασθενείς), αίσθημα καύσου στο σημείο της ένεσης (με ενδοφλέβια χορήγηση).

Αλληλεπίδραση: Ενισχύουν την υποτασική δράση - νιτρικά, διουρητικά, β-αναστολείς, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φεντανύλη, αλκοόλ. Αυξάνει τη δραστηριότητα της θεοφυλλίνης, μειώνει τη νεφρική κάθαρση της διγοξίνης. Αυξάνει τις παρενέργειες της βινκριστίνης (μειώνει την απέκκριση). Αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα των κεφαλοσπορινών (cefixime). Η σιμετιδίνη και η ρανιτιδίνη αυξάνουν τα επίπεδα στο πλάσμα. Η διλτιαζέμη επιβραδύνει το μεταβολισμό (απαιτεί μείωση της δόσης της νιφεδιπίνης). Ασυμβίβαστο με τη ριφαμπικίνη (επιταχύνει τον βιομετασχηματισμό και δεν επιτρέπει τη δημιουργία αποτελεσματικών συγκεντρώσεων). Ο χυμός γκρέιπφρουτ (μεγάλες ποσότητες) αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα. Αυξάνει τη συγκέντρωση των καρδιακών γλυκοσιδών στο αίμα.

Υπερδοσολογία: Συμπτώματα: σοβαρή βραδυκαρδία, βραδυαρρυθμία, αρτηριακή υπόταση, σε σοβαρές περιπτώσεις - κατάρρευση, επιβράδυνση της αγωγιμότητας. Όταν λαμβάνετε μεγάλο αριθμό δισκίων επιβράδυνσης, τα σημάδια δηλητηρίασης εμφανίζονται όχι νωρίτερα από 3-4 ώρες και μπορούν να εκφραστούν περαιτέρω

Ειδικές οδηγίες: Σε ηλικιωμένους ασθενείς συνιστάται η μείωση της ημερήσιας δόσης (μειωμένος μεταβολισμός). Να χρησιμοποιείτε με προσοχή όταν εργάζεστε για οδηγούς οχημάτων και άτομα των οποίων το επάγγελμα συνεπάγεται αυξημένη συγκέντρωση προσοχής. Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται σταδιακά. Σε ασθενείς με σταθερή στηθάγχη, στην αρχή της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί παράδοξη αύξηση του στηθαγχικού πόνου· με σοβαρή στεφανιαία σκλήρυνση και ασταθή στηθάγχη, μπορεί να εμφανιστεί επιδείνωση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Δεν συνιστάται η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων βραχείας δράσης