Τα χολινεργικά είναι φάρμακα που αυξάνουν τη σύνθεση ή επιβραδύνουν τη διάσπαση της ακετυλοχολίνης στο σώμα. Η ακετυλοχολίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που παίζει σημαντικό ρόλο στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων.
Τα χολινεργικά φάρμακα χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες:
-
Οι αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης είναι ουσίες που μπλοκάρουν το ένζυμο ακετυλοχολινεστεράση, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση της ακετυλοχολίνης. Αυτό οδηγεί σε συσσώρευση ακετυλοχολίνης στις συνάψεις και αυξημένη χολινεργική νευροδιαβίβαση. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν μεθυλοθειική νεοστιγμίνη, βρωμιούχο πυριδοστιγμίνη, γκαλανταμίνη και άλλα.
-
Τα χολινομιμητικά είναι ουσίες που διεγείρουν άμεσα τους χολινεργικούς υποδοχείς, μιμούμενοι τη δράση της ακετυλοχολίνης. Αυτά περιλαμβάνουν ακεκλιδίνη, βηθανεχόλη και άλλα.
Τα χολινεργικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μυασθένειας gravis, της ατονίας του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, της οπτικής ατροφίας και της νόσου του Alzheimer. Μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως ναυτία, έμετο, αυξημένη σιελόρροια και εφίδρωση και βραδυκαρδία. Επομένως, η χρήση τους απαιτεί προσοχή και ιατρική παρακολούθηση.