Διηθητική Διάχυτη Συφιλιτική

Διηθητική Διάχυτη Συφιλιτική: Περιγραφή, συμπτώματα και θεραπεία

Η διάχυτη συφιλιδική διήθηση, γνωστή και ως διήθηση Hochsinger, είναι μια από τις πιο κοινές εκδηλώσεις της σύφιλης. Πρόκειται για μια χρόνια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Treponema pallidum. Η διάχυτη συφιλιδική διήθηση είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της νόσου και μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια μιας συφιλιδικής λοίμωξης.

Τα συμπτώματα της διάχυτης συφιλιδικής διήθησης περιλαμβάνουν την εμφάνιση ενός ή περισσότερων ανώδυνων, σκληρών όζων που μπορεί να εντοπίζονται στο δέρμα ή στους βλεννογόνους. Τα οζίδια έχουν συνήθως διάμετρο από 2 έως 10 mm και μπορούν να εντοπιστούν είτε μεμονωμένα είτε σε ομάδες. Συχνά τα οζίδια είναι διάσπαρτα και δεν έχουν σαφή εντοπισμό. Η διάχυτη συφιλιδική διήθηση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ένα ευρύ φάσμα άλλων συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων δερματικών εξανθημάτων, πόνου στα οστά και στους μύες, πονοκεφάλους, πυρετό και κόπωση.

Για τη διάγνωση της διάχυτης συφιλιδικής διήθησης, ο γιατρός συνήθως χρησιμοποιεί μια σειρά από μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης μιας γενικής εξέτασης αίματος και των επιχρισμάτων από τις πληγείσες περιοχές του δέρματος ή των βλεννογόνων. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί ορολογικός έλεγχος για την παρουσία αντισωμάτων στο Treponema pallidum.

Η θεραπεία της διάχυτης συφιλιδικής διήθησης περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών όπως η πενικιλίνη ή η δοξυκυκλίνη. Αν και αυτά τα φάρμακα είναι συνήθως αποτελεσματικά, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών αντιδράσεων και πεπτικών προβλημάτων. Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Συμπερασματικά, μπορεί να σημειωθεί ότι η διάχυτη συφιλιδική διήθηση είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό γιατρό για διάγνωση και θεραπεία.

Διήθηση συφιλιδικής διάχυτης εκδήλωσης

Διηθητικό διήθημα (φυματίωση, σύφιλωμα, όζος σύφιλης, μολυσματικό χηλοειδές Hochsinger), μια από τις κλινικές μορφές συφιλιδικής λοίμωξης. Εμφανίζεται σε περίπτωση αιματογενούς εξάπλωσης σπειροχαιτίδων στο επίπεδο των λεμφαδένων (στο πρόσωπο, τα άκρα, τον κορμό κ.λπ.).

Τα μεγάλα λεμφαγγεία είναι φραγμένα με σπειροχαίτες και φλεγμονώδες εξίδρωμα, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται σημαντικά η παροχή αίματος στα κύτταρα, γεγονός που προκαλεί αλλαγή στο χρώμα του δέρματος και του υποδόριου ιστού στο σημείο της απόφραξης του αγγείου (από μωβ σε μωβ). Μετά από ιστολογική εξέταση του διηθήματος, διακρίνονται κεντρικό και περιφερικό, πρωτοπαθές και δευτεροπαθές, φρέσκο ​​και παλιό. Ο κεντρικός τύπος είναι μια βλάβη χωρίς αλλαγή της φύσης του δέρματος. Ο πιο κοινός τύπος είναι ο θυλακιώδης τύπος (που προκαλείται από παθογόνα που έχουν διεισδύσει στον θύλακα της τρίχας). Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν φαγούρα ή κάψιμο. Για τη διάγνωση της συφιλιδικής φλεγμονής, πραγματοποιείται δοκιμασία ανοσοπροσροφητικής σύνδεσης με ένζυμα ή αντίδραση Wasserman. Ταυτόχρονα, η λεμφαδενίτιδα του συφιλιδικού κόμβου του Gochsinger πήρε το όνομά του από τον Ούγγρο δερματολόγο K. Gochsinger (1898-1959), ο οποίος περιέγραψε παρόμοια μορφή οζώδους σύφιλης. Στην αφή είναι πυκνό, ακίνητο, με μέγεθος από μπιζέλι έως αυγό περιστεριού, μερικές φορές φτάνει σε μεγάλα μεγέθη και εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα· ανάλογα με τη θέση των κόμβων στο δέρμα, μοιάζουν με διαφορετικά ημισφαίρια χρώματα (από μωβ έως σκουριασμένο καφέ). Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, τα διηθήματα εμφανίζονται όχι μόνο στην επιφάνεια του δέρματος, αλλά και κάτω από αυτό, βαθιά στον υποδόριο λιπώδη ιστό, γεγονός που δίνει στον ασθενή μια οδυνηρή και άσχημη εμφάνιση. Ανάλογα με το πού παρατηρείται η διήθηση, προσβάλλονται συχνότερα οι γλουτοί, τα άκρα, ο λαιμός, οι μασχάλες και τα γεννητικά όργανα. Όταν ξεκινά η σύφιλη, η διαδικασία εντοπίζεται στην άκρη του βουβωνικού και του ομφάλιου δακτυλίου. Καθώς η διαδικασία εξαπλώνεται, η διαδικασία μετακινείται στο δέρμα και στον υποδόριο ιστό· με περαιτέρω αύξηση, επηρεάζεται μια μεγάλη ομάδα μυών, αιμοφόρων αγγείων, τενόντων, χόνδρων και τοιχωμάτων του κόλπου. Ο ασθενής αναπτύσσει υπερτροφία, φλεγμονή, αλλαγές στην επιφάνεια των αρθρώσεων· με ανοιχτούς τραυματισμούς του κοιλιακού τοιχώματος, παρατηρείται φλεγμονώδης αντίδραση ολόκληρου του περιτοναίου. Μερικές φορές οι παθολογικές αλλαγές στην περιοχή των γεννητικών οργάνων στους άνδρες εκδηλώνονται με διεύρυνση των όρχεων και στις γυναίκες - από τα χείλη και πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης (το λεγόμενο βλεννόρροιο