Σύμπτωμα Lempert

Το σύμπτωμα του Leppert είναι ένα χαρακτηριστικό κλινικό σημάδι πρωτοπαθούς βλάβης του νωτιαίου μυελού και του εγκεφαλικού στελέχους. Το σύμπτωμα περιέγραψε ο Αμερικανός νευροχειρουργός Χάουαρντ Λέπερτ. Ο Leppert είναι ένας διάσημος Αμερικανός νευροχειρουργός που ήταν ο πρώτος που χρησιμοποίησε τον αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης. Έκανε ένεση στον υπαραχνοειδή χώρο με ένα διάλυμα που είχε θεραπευτική επίδραση πάνω του, μετά από το οποίο ονόμασε αυτό το φαινόμενο «σύνδρομο limpert» από το όνομά του. Υπάρχουν επίσης πιο εκτεταμένες ονομασίες για αυτό το σύμπτωμα

Συνίσταται σε δυσκολία ή αδυναμία κίνησης του ματιού προς τα πάνω. Τα βλέφαρα μπορεί να κλείσουν εντελώς, αλλά ο βολβός του ματιού δεν θα ανασηκωθεί πλήρως, μερικώς ή καθόλου. Μπορεί επίσης να υπάρχει κάθετη διπλή όραση, περιορισμένη ανοδική κίνηση των βολβών του ματιού και πόνος στους βολβούς των ματιών. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν στην πλευρά του όγκου του νωτιαίου μυελού όταν εντοπίζεται στο επίπεδο των άνω αυχενικών και κατώτερων θωρακικών περιοχών. Όταν η βλάβη εξαπλώνεται πάνω από την εγγύς θωρακοοσφυϊκή συμβολή, εμφανίζεται παράλυση του βραχιονίου πλέγματος με απώλεια ευαισθησίας τύπου αγωγιμότητας στις περιοχές της ωμοπλάτης και του ώμου στην ίδια πλευρά και ημιαναισθησία στα απέναντι άκρα σε ολόκληρη την επιφάνεια. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν η διαδικασία γίνεται υποξεία ή χρόνια, το κινητικό ελάττωμα εξελίσσεται και πότε