Παγκρεατοδωδεκαδακτυλοεκτομή

Η παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την αφαίρεση του παγκρέατος, του δωδεκαδακτύλου και των παρακείμενων ιστών. Η επέμβαση αυτή γίνεται παρουσία διαφόρων ασθενειών, όπως παγκρεατίτιδας, καρκίνου του παγκρέατος ή άλλων σοβαρών παθήσεων. Διενεργείται μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα όπου υπάρχει διαθέσιμος ο απαραίτητος εξοπλισμός και εξειδικευμένο προσωπικό.

Πριν την επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, ούρων, ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχογράφημα και άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Μετά από αυτό, ο γιατρός καθορίζει τη βέλτιστη μέθοδο εκτέλεσης της επέμβασης και ορίζει μια ημερομηνία νοσηλείας.

Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία, η οποία διασφαλίζει την ασφάλεια του ασθενούς κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο κοιλιακό τοίχωμα για να αποκτήσει πρόσβαση στο πάγκρεας και το δωδεκαδάκτυλο. Στη συνέχεια αφαιρείται ο προσβεβλημένος ιστός, καθώς και τυχόν μεταστάσεις ή όγκοι που μπορεί να υπάρχουν.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών για αρκετές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να του συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα για την πρόληψη επιπλοκών.

Η παγκρεατοδωδεκεκτομή είναι μια πολύπλοκη και επικίνδυνη επέμβαση, γι' αυτό γίνεται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Ωστόσο, εάν αυτή η επέμβαση γίνει σωστά και χρησιμοποιώντας σύγχρονη τεχνολογία, μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να απαλλαγεί από σοβαρές ασθένειες και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του.

Η παγκρεατοεπαγωγή είναι μια χειρουργική επέμβαση που στοχεύει στην αφαίρεση του παγκρέατος, η οποία ονομάζεται επίσης σπλήνα ή ουραίο τμήμα. Η αφαίρεσή του πραγματοποιείται πάντα μέσω παγκρεατοεπαγωγής σε συνδυασμό με πυλωροτομή. Όπως δείχνει η πρακτική, όσο περισσότερο μελετάται ένα δεδομένο όργανο και όσο πιο έμπειρος είναι ο χειρουργός, τόσο λιγότερες επιπλοκές αντιμετωπίζει ο ασθενής μετά την επέμβαση.

Η παγκρεατοεπαγωγή πραγματοποιείται για εντελώς διαφορετικές ασθένειες διαφορετικών εντοπισμών. Αυτή η επέμβαση χρησιμοποιείται για σοβαρό σύνδρομο Zollinger-Ellison, καθώς και για επιπλεγμένες μορφές χρόνιας παγκρεατίτιδας, οξείας παγκρεατίτιδας, όγκους και πολλαπλές παγκρεατικές κύστεις. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται για την αφαίρεση του παγκρέατος πριν από την πραγματοποίηση άλλων επεμβάσεων, συμπεριλαμβανομένων πλαστικών επεμβάσεων που επηρεάζουν την κοιλιακή κοιλότητα και τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Η παγκρεατίτιδα αναφέρεται σε μια οξεία χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία της κοιλιακής κοιλότητας, που προκαλείται από πολλούς λόγους, ο κυριότερος από τους οποίους είναι η παγκρεατική νόσος λόγω απόφραξης των χοληφόρων πόρων ή η παγκρεατίτιδα με πέτρες του χοληδόχου πόρου. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται απευθείας στον ίδιο τον αδένα ή στους ιστούς που τον περιβάλλουν και στους βλεννογόνους των αγωγών και των αγγείων. Το σύνδρομο χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να εμφανιστεί για πολλούς λόγους, ο πιο συνηθισμένος από τους οποίους είναι η δηλητηρίαση από αλκοόλ, η οποία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και δυσλειτουργία του παγκρέατος ως αποτέλεσμα της άμεσης έκθεσης στο αλκοόλ ή επειδή ορισμένα προϊόντα διάσπασης του αλκοόλ εμποδίζουν την απορρόφηση του σακχάρου από την κυκλοφορία του αίματος . Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής των χοληφόρων οδών - της χοληδόχου κύστης, του κοινού χοληδόχου πόρου ή του ίδιου του παγκρέατος. Αυτό είναι δυνατό με τον καρκίνο του παγκρέατος ή τον καρκίνο του δωδεκαδακτύλου με τη σύλληψη της χολής και του παγκρεατικού πόρου και την έξοδο από τη δεξαμενή της χολής στους αδένες πόρους. Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι πολύ σπάνιος και εμφανίζεται κυρίως σε ασθενείς άνω των 50 ετών, αλλά η πάθηση τις περισσότερες φορές συνοδεύεται από εκτεταμένες ελκώδεις βλάβες σε όλο το σώμα. Είναι πιθανό τα καρκινικά κύτταρα να εμφανιστούν σε κύτταρα ιστού οργάνου. Άλλες αιτίες καρκίνου περιλαμβάνουν το αλκοόλ, το κάπνισμα, την κυστική ίνωση και την κληρονομικότητα. Υπάρχει επίσης μια συγγενής προδιάθεση: για παράδειγμα, σε άτομα με αναδιάταξη των γονιδίων HLA-DQB1*0501 - *274, είναι δυνατό να εντοπιστεί ένα μεταλλαγμένο γονίδιο που οδηγεί σε διαταραχή της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού και, κατά συνέπεια, , στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας. Τα συμπτώματα της νόσου όπως: συχνός έμετος, διάρροια, αποστροφή για το κρέας, αυξημένη όρεξη, έντονη απώλεια βάρους, αυξημένη παραγωγή αερίων, αμβλύς πόνος στην κοιλιά στη μέση, εντεινόμενος μετά το φαγητό και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, είναι χαρακτηριστικά των πιο οξέων και χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος. Ωστόσο, για τη διάγνωση μιας συγκεκριμένης ασθένειας, είναι απαραίτητο