Fístula del saco lagrimal

En oftalmología, el saco lagrimal es un órgano hueco intermedio que conecta el globo ocular y la cavidad nasal y sirve para acumular y drenar las lágrimas. En patología, el saco lagrimal puede abrirse a través de un conducto en la superficie frontal del ojo hacia el interior del párpado (este es el camino de apertura más óptimo) o desde atrás, hacia la mejilla.

**Fístula del saco lagrimal** El proceso de fistulización se caracteriza por el hecho de que las válvulas de las aberturas lagrimales se destruyen, se forman aberturas ovaladas, cubiertas con una capa papilar, seguida de su reemplazo por tejido fibroso y nuevas y estrechas. Se forman conductos que proporcionan un camino externo para la salida del contenido del saco lagrimal. En general, la fistulización provoca un ensanchamiento irreversible del tracto externo y una alteración del vaciado de los sacos o conductos lagrimales. Esto conduce a la saturación de la conjuntiva con líquido lagrimal, ptosis de la membrana mucosa y la aparición de un "agujero lagrimal". Además, el punto lagrimal se infecta, las adherencias se fusionan en el lugar de la lesión con la córnea y otras estructuras del ojo y se forman cicatrices. Con el tiempo, las cicatrices resultantes pueden ejercer presión sobre las estructuras circundantes, afectar la función visual y provocar el desarrollo de complicaciones. Cuando se daña el canal lagrimal, los conductos lagrimales se palpan a poca profundidad, la clínica de protrusión del punto lagrimal y las películas epiteliales se mezcla con la clínica de blefaritis, conjuntivitis crónica con todas sus variedades.