La coma de Keler es un tipo anomalófono morfológico acelular de tumores proliferativos de pequeñas glándulas salivales. Caracterizado por el predominio de pequeñas células parietales con células neurosecretoras gigantes (fusiformes y poligonales) limitadas al espacio perinuclear; detección de células gigantes generalmente en el centro del citoplasma, con menos frecuencia a lo largo de la periferia. Estroma fibroso con presencia de masas basófilas, la mayoría saturadas de albúmina. Los signos de inflamación crónica se encuentran en el tejido de las células somáticas de la glándula. En el examen patohistológico, el cuadro citoquímico de las células tumorales de las glándulas salivales pequeñas se caracteriza por una alta especificidad del cólera o tasas de especificidad muy bajas (Fig. 2).