La lipemia fisiológica (del latín lipemia - contenido de grasa de la leche, del griego λίπος - grasa y del latín -haema - sangre; sinónimos de insuficiencia placentaria, distrofia fetal, desnutrición fetal) es un síndrome lipídico dismetabólico que se presenta en mujeres mayores de 35 años durante el embarazo; caracterizado por un bajo grado de utilización de ácidos grasos por parte del hígado y una actividad reducida de las enzimas de conversión. L.f. Se manifiesta clínicamente por trastornos tróficos de la piel y el tejido subcutáneo de manos y piernas, una ligera tendencia al sangrado y diversas manifestaciones extragenitales. L.f se basa en alteraciones lipídicas con predominio de triglicéridos. Al mismo tiempo, se mantienen niveles normales de colesterol total debido a valores bajos de LDL-C y a hiperlipoproteinemia tipo IIa, caracterizada por una deficiencia de proteínas transportadoras de alta densidad, en ausencia de otros trastornos del metabolismo de lípidos y lipoproteínas. En pacientes con L.f, los ácidos grasos libres aumentan ligeramente y la proporción de deshidrotestosteronano por hemoglobina disminuye a valores que no se corresponden con la edad y los antecedentes familiares.