Glycosides cardiaques (Digoxine, Digi-Toxine, Préparations de Muguet, Strophanthus, Oignon de Mer, etc.)

Les glycosides cardiaques sont un groupe de médicaments cardiaques, comprenant la digoxine, la digitoxine et les préparations de muguet, de strophanthus, d'oignon de mer et autres. Ils ont un effet cardiotoxique sélectif.

En cas de surdosage en glycosides cardiaques, des manifestations d'intoxication surviennent dans la première heure. Des troubles dyspeptiques (nausées, vomissements), des troubles du rythme cardiaque et de la conduction (bradycardie, extrasystole ventriculaire, bloc auriculo-ventriculaire, divers types de tachycardie, fibrillation ventriculaire) sont observés. Il existe également une baisse de la tension artérielle, une cyanose, des convulsions et une perte de conscience. La dose mortelle de digoxine est d'environ 10 mg, celle de digitoxine est d'environ 5 mg.

Pour traiter un surdosage :

  1. Lavage gastrique répété, administration de charbon actif, laxatifs salins. L'hémosorption est utilisée.

  2. Pour la bradycardie, de l'atropine, du chlorure de potassium et de la thétacine-calcium sont administrés.

  3. L'unithiol, l'acétate de tocophérol, l'hémisuccinate d'hydrocortisone sont prescrits.

Pour la fibrillation auriculaire, la novocaïnamide, la diprazine et le promedol sont utilisés.