Cholédochololithiase

Cholédocholithiase : compréhension, diagnostic et traitement

La cholédocholithiase, également connue sous le nom de calculs biliaires du canal biliaire principal, est une maladie grave associée à la formation de calculs dans le canal biliaire principal. Le canal biliaire principal est un canal qui transporte la bile de la vésicule biliaire au duodénum, ​​et son blocage avec un calcul peut entraîner diverses conséquences pathologiques.

La lithiase biliaire se développe généralement à la suite de la migration de calculs de la vésicule biliaire. Les calculs peuvent être formés à partir de cholestérol, de bilirubine ou de calcium, et leur taille peut varier de petits cailloux à de grandes formations. Lorsqu’un calcul bloque le canal biliaire principal, il interfère avec l’écoulement normal de la bile, provoquant divers symptômes et problèmes cliniques.

L'un des symptômes les plus courants de la cholédocholithiase est la jaunisse, qui se manifeste par une décoloration jaunâtre de la peau et des yeux, ainsi que par une pigmentation foncée de l'urine. Les patients peuvent également ressentir des douleurs abdominales dans le quadrant supérieur droit, des nausées, des vomissements et une faiblesse générale. Si le blocage du canal biliaire principal n’est pas éliminé, cela peut entraîner des complications telles qu’une pancréatite ou une infection des canaux biliaires.

Diverses études sont réalisées pour diagnostiquer la cholédocholithiase. Ces méthodes comprennent l'examen échographique de la vésicule biliaire et du canal biliaire principal, la tomodensitométrie, la cholangiographie par résonance magnétique et la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). La CPRE est la méthode de diagnostic la plus précise et permet le traitement simultané de la cholédocholithiase par élimination endoscopique des calculs.

Le traitement de la cholédocholithiase comprend diverses approches en fonction de la gravité de la maladie. Les patients présentant des symptômes et des complications peuvent nécessiter une intervention chirurgicale immédiate telle qu'une cholédocolithotomie ou une cholécystocholédochostomie. Des méthodes plus conservatrices, telles que l'élimination endoscopique des calculs ou la lithotripsie, peuvent être utilisées dans les cas où le blocage n'est pas critique ou chez un patient présentant un risque élevé d'intervention chirurgicale.

Les mesures préventives sont également importantes pour réduire le risque de développer une cholédocholithiase. Cela comprend une alimentation saine et riche en fibres, une consommation modérée d’alcool, le maintien d’un poids santé et la gestion des comorbidités telles que le diabète.

La cholédocholithiase est une maladie grave qui nécessite un diagnostic et un traitement rapides. Les patients présentant des symptômes associés à un blocage du canal biliaire principal doivent consulter un médecin pour effectuer les tests nécessaires et déterminer le plan de traitement le plus approprié. Grâce aux méthodes diagnostiques et chirurgicales modernes, la plupart des patients atteints de cholédocholithiase peuvent être traités avec succès et retrouver la santé.

Il est important de noter que cet article est à titre informatif uniquement et ne remplace pas la consultation d’un professionnel de la santé. Si vous soupçonnez une cholédocholithiase ou d'autres conditions, consultez votre médecin pour obtenir un avis médical professionnel et un traitement.

La maladie des calculs biliaires (cholécystolithiase), cholécystite biliaire, est une maladie chirurgicale qui se manifeste par une évacuation altérée de la bile de la vésicule biliaire et son infection par des micro-organismes. Selon les statistiques du ministère de la Santé, la lithiose biliaire est diagnostiquée dans 8 à 9 % des cas, ce qui correspond à 5,9 millions de patients dans le monde. Parmi la population en âge de travailler, cette pathologie survient 9 fois plus souvent. La maladie est diagnostiquée chaque année chez 40 000 personnes. Les calculs biliaires sont plus fréquents chez les femmes ménopausées de plus de 55 ans.