Choledocholithiasis

Choledocholithiasis: begrip, diagnose en behandeling

Choledocholithiasis, ook bekend als galstenen van de galwegen, is een ernstige aandoening die gepaard gaat met de vorming van stenen in de galwegen. Het gemeenschappelijke galkanaal is een kanaal dat gal van de galblaas naar de twaalfvingerige darm transporteert, en het blokkeren ervan met een steen kan tot verschillende pathologische gevolgen leiden.

Choledocholithiasis ontstaat meestal als gevolg van migratie van stenen uit de galblaas. Stenen kunnen worden gevormd uit cholesterol, bilirubine of calcium, en hun grootte kan variëren van kleine steentjes tot grote formaties. Wanneer een steen het gemeenschappelijke galkanaal blokkeert, verstoort deze de normale galstroom, waardoor verschillende klinische symptomen en problemen ontstaan.

Een van de meest voorkomende symptomen van choledocholithiasis is geelzucht, die zich manifesteert door gele verkleuring van de huid en ogen, evenals donker urinepigment. Patiënten kunnen ook buikpijn in het rechter bovenkwadrant, misselijkheid, braken en algemene zwakte ervaren. Als de verstopping van de galwegen niet wordt verholpen, kan dit leiden tot complicaties zoals pancreatitis of galweginfectie.

Er worden verschillende onderzoeken uitgevoerd om choledocholithiasis te diagnosticeren. Dergelijke methoden omvatten echografisch onderzoek van de galblaas en het gemeenschappelijke galkanaal, computertomografie, magnetische resonantiecholangiografie en endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP). ERCP is de meest nauwkeurige diagnostische methode en maakt gelijktijdige behandeling van choledocholithiasis mogelijk door middel van endoscopische steenverwijdering.

Behandeling van choledocholithiasis omvat verschillende benaderingen, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Patiënten met symptomen en complicaties kunnen onmiddellijke chirurgische ingrepen nodig hebben, zoals choledocholythotomie of cholecystocholedochostomie. Meer conservatieve methoden, zoals endoscopische steenverwijdering of lithotripsie, kunnen worden gebruikt in gevallen waarin de blokkade niet kritisch is of bij een patiënt met een hoog risico op een operatie.

Preventieve maatregelen zijn ook belangrijk om het risico op het ontwikkelen van choledocholithiasis te verminderen. Dit omvat het eten van een gezond, vezelrijk dieet, matige alcoholconsumptie, het behouden van een gezond gewicht en het beheersen van comorbiditeiten zoals diabetes.

Choledocholithiasis is een ernstige aandoening die een tijdige diagnose en behandeling vereist. Patiënten die symptomen hebben die verband houden met een verstopping van het galkanaal, moeten een arts raadplegen om de nodige tests uit te voeren en het meest geschikte behandelplan te bepalen. Dankzij moderne diagnostische en chirurgische methoden kunnen de meeste patiënten met choledocholithiasis met succes worden behandeld en hun gezondheid terugkrijgen.

Het is belangrijk op te merken dat dit artikel alleen voor informatieve doeleinden is en geen vervanging is voor overleg met een medische professional. Als u choledocholithiasis of andere aandoeningen vermoedt, raadpleeg dan uw arts voor professioneel medisch advies en behandeling.

Galsteenziekte (cholecystolithiasis), galsteencholecystitis, is een chirurgische ziekte die zich manifesteert door een verminderde afvoer van gal uit de galblaas en de infectie ervan door micro-organismen. Volgens statistieken van het ministerie van Volksgezondheid wordt cholethiose in 8-9% van de gevallen gediagnosticeerd, wat overeenkomt met 5,9 miljoen patiënten in de wereld. Onder de bevolking in de werkende leeftijd komt deze pathologie negen keer vaker voor. De ziekte wordt jaarlijks bij 40 duizend mensen gediagnosticeerd. Galstenen worden vaker aangetroffen bij postmenopauzale vrouwen ouder dan 55 jaar.