Choledocholithiasis

Choledocholithiasis: Verständnis, Diagnose und Behandlung

Choledocholithiasis, auch als Gallensteine ​​im gemeinsamen Gallengang bekannt, ist eine schwerwiegende Erkrankung, die mit der Bildung von Steinen im gemeinsamen Gallengang einhergeht. Der Hauptgallengang ist ein Kanal, der die Galle von der Gallenblase zum Zwölffingerdarm transportiert. Eine Verstopfung durch einen Stein kann verschiedene pathologische Folgen haben.

Choledocholithiasis entsteht meist als Folge der Auswanderung von Steinen aus der Gallenblase. Steine ​​können aus Cholesterin, Bilirubin oder Kalzium gebildet werden und ihre Größe kann von kleinen Kieselsteinen bis hin zu großen Formationen variieren. Wenn ein Stein den Hauptgallengang verstopft, stört er den normalen Gallenfluss und verursacht verschiedene klinische Symptome und Probleme.

Eines der häufigsten Symptome einer Choledocholithiasis ist Gelbsucht, die sich durch eine gelbe Verfärbung von Haut und Augen sowie durch dunkle Urinpigmente äußert. Bei den Patienten können außerdem Bauchschmerzen im rechten oberen Quadranten, Übelkeit, Erbrechen und allgemeine Schwäche auftreten. Wenn die Verstopfung des Hauptgallengangs nicht beseitigt wird, kann es zu Komplikationen wie einer Pankreatitis oder einer Gallengangsinfektion kommen.

Zur Diagnose einer Choledocholithiasis werden verschiedene Studien durchgeführt. Zu diesen Methoden gehören die Ultraschalluntersuchung der Gallenblase und des Hauptgallengangs, die Computertomographie, die Magnetresonanz-Cholangiographie und die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP). ERCP ist die genaueste Diagnosemethode und ermöglicht die gleichzeitige Behandlung der Choledocholithiasis durch endoskopische Steinentfernung.

Die Behandlung der Choledocholithiasis umfasst je nach Schwere der Erkrankung verschiedene Ansätze. Patienten mit Symptomen und Komplikationen benötigen möglicherweise einen sofortigen chirurgischen Eingriff wie eine Choledocholithotomie oder Cholezystocholedocostomie. Konservativere Methoden wie die endoskopische Steinentfernung oder Lithotripsie können in Fällen angewendet werden, in denen die Blockade nicht kritisch ist oder bei Patienten mit einem hohen Risiko für eine Operation.

Auch vorbeugende Maßnahmen sind wichtig, um das Risiko einer Choledocholithiasis zu verringern. Dazu gehören eine gesunde, ballaststoffreiche Ernährung, mäßiger Alkoholkonsum, die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und die Behandlung von Begleiterkrankungen wie Diabetes.

Choledocholithiasis ist eine schwerwiegende Erkrankung, die eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung erfordert. Patienten, die Symptome im Zusammenhang mit einer Verstopfung des Hauptgallengangs haben, sollten einen Arzt aufsuchen, um die erforderlichen Tests durchzuführen und den am besten geeigneten Behandlungsplan festzulegen. Dank moderner diagnostischer und chirurgischer Methoden können die meisten Patienten mit Choledocholithiasis erfolgreich behandelt werden und wieder gesund werden.

Es ist wichtig zu beachten, dass dieser Artikel nur zu Informationszwecken dient und nicht die Konsultation eines Arztes ersetzt. Wenn Sie eine Choledocholithiasis oder eine andere Erkrankung vermuten, wenden Sie sich für eine professionelle medizinische Beratung und Behandlung an Ihren Arzt.

Die Gallensteinerkrankung (Cholezystolithiasis), Gallenstein-Cholezystitis, ist eine chirurgische Erkrankung, die sich durch eine gestörte Evakuierung der Galle aus der Gallenblase und deren Infektion durch Mikroorganismen äußert. Laut Statistiken des Gesundheitsministeriums wird Cholelithiose in 8–9 % der Fälle diagnostiziert, was 5,9 Millionen Patienten weltweit entspricht. Bei der Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter tritt diese Pathologie neunmal häufiger auf. Die Krankheit wird jährlich bei 40.000 Menschen diagnostiziert. Gallensteine ​​treten häufiger bei postmenopausalen Frauen über 55 Jahren auf.