Flottation du médiastin

La flottation du médiastin (flotatio mediastini) est un déplacement du médiastin d'un côté sous l'influence de l'air ou d'un liquide présent dans la cavité pleurale.

Causes de flottation médiastinale :

1. Le pneumothorax est une accumulation d’air dans la cavité pleurale entraînant un collapsus pulmonaire. Le pneumothorax peut être spontané, traumatique ou iatrogène. Avec le pneumothorax sous tension, le médiastin se déplace du côté opposé.

2. L'hémothorax est une accumulation de sang dans la cavité pleurale. Un hémothorax massif provoque un déplacement du médiastin vers le côté opposé.

3. L'hydrothorax est une accumulation de transsudat ou d'exsudat dans la cavité pleurale. Un hydrothorax important entraîne une flottation médiastinale.

4. Tumeurs du médiastin ou des poumons. Un processus tumoral dans le médiastin ou le poumon peut provoquer un déplacement du médiastin vers le côté sain.

Le diagnostic de flottation médiastinale repose sur la radiographie et la tomodensitométrie du thorax. Le traitement consiste à éliminer la cause qui a provoqué la flottation.

**Flottation médiastinale** est une méthode de diagnostic et de traitement de l'insuffisance cardiaque ventriculaire droite chronique (CRHF), qui implique l'utilisation d'une solution pour l'oxygénation hyperobare à haute fréquence de l'air dans les alvéoles pulmonaires et la plèvre. Cette condition est associée à une diminution du flux veineux pulmonaire total, ce qui entraîne une surcharge ventriculaire droite (VD) et le développement d'une insuffisance cardiaque. Ce phénomène survient généralement chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou d'obstruction broncho-pulmonaire sévère, qui peuvent être associées à d'autres maladies chroniques. La flottation du tissu médiastinal n’est actuellement pas utilisée dans de nombreux pays car elle provoque une gêne et des douleurs.