Mediastinum kellunta

Välikarsinan kellunta (flotatio mediastini) on välikarsinan siirtymistä toiselle puolelle ilman tai nesteen vaikutuksesta keuhkopussin ontelossa.

Mediastinaalisen flotaation syyt:

1. Pneumothorax on ilman kerääntyminen keuhkopussin onteloon, mikä johtaa keuhkojen romahtamiseen. Pneumotoraksi voi olla spontaani, traumaattinen tai iatrogeeninen. Jännitteisessä pneumotoraksissa mediastinum siirtyy vastakkaiselle puolelle.

2. Hemothorax on veren kertyminen keuhkopussin onteloon. Massiivinen hemothorax aiheuttaa mediastinumin siirtymisen vastakkaiselle puolelle.

3. Hydrothorax on transudaatin tai eksudaatin kerääntyminen keuhkopussin onteloon. Merkittävä hydrothorax johtaa välikarsinan flotaatioon.

4. Välikarsinan tai keuhkojen kasvaimet. Kasvainprosessi välikarsinassa tai keuhkoissa voi aiheuttaa välikarsinan siirtymisen terveelle puolelle.

Mediastinaalisen flotaation diagnoosi perustuu röntgenkuvaukseen ja rintakehän TT:hen. Hoito koostuu kelluntahäiriön aiheuttaneen syyn poistamisesta.

**Mediastinaalinen flotaatio** on kroonisen oikean kammion sydämen vajaatoiminnan (CRHF) diagnosointi- ja hoitomenetelmä, jossa käytetään ratkaisua korkeataajuiseen hyperobaariseen ilman hapetukseen keuhkorakkuloissa ja pleurassa. Tämä tila liittyy keuhkolaskimon kokonaisvirtauksen vähenemiseen, mikä johtaa oikean kammion (RV) ylikuormitukseen ja sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. Tämä ilmiö esiintyy yleensä potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) tai vaikea bronkopulmonaalinen ahtauma, joka voi liittyä muihin kroonisiin sairauksiin. Välikarsinakudoksen flotaatiota ei tällä hetkellä käytetä monissa maissa, koska se aiheuttaa epämukavuutta ja kipua.