Test myasthénique : une méthode de diagnostic différentiel de la faiblesse musculaire
La myasthénie grave est une maladie rare caractérisée par une perturbation de la transmission de l'influx nerveux aux muscles, entraînant une faiblesse musculaire et une fatigue. Cette maladie peut être difficile à diagnostiquer en raison de ses manifestations variées et de ses similitudes avec d’autres maladies neurologiques. Cependant, il existe une méthode de diagnostic différentiel de la faiblesse musculaire, appelée test myasthénique.
Le test myasthénique est l’une des méthodes les plus courantes pour diagnostiquer la myasthénie grave. Cette méthode est basée sur une réduction temporaire de la faiblesse musculaire grâce à l'administration sous-cutanée du médicament prosérine. La prosérine est un alcaloïde qui bloque l'activité de la cholinestérase, une enzyme qui détruit l'acétylcholine, qui transmet les signaux des cellules nerveuses aux muscles. En raison du blocage de la cholinestérase, la quantité d'acétylcholine dans la fente synaptique augmente, ce qui entraîne une augmentation de l'activité musculaire.
La méthode de test myasthénique est la suivante. Le patient reçoit une injection sous-cutanée de prosérine à une dose de 0,5 à 1 mg. Ensuite, après 20 à 30 minutes, le niveau de faiblesse musculaire est évalué. Si le niveau de faiblesse musculaire a diminué, cela peut indiquer la présence d'une myasthénie grave. Si la faiblesse musculaire ne diminue pas, cela peut indiquer une autre maladie.
Il est important de noter que le test myasthénique n’est pas la seule méthode permettant de diagnostiquer la myasthénie grave. Pour confirmer le diagnostic, un ensemble d'études est nécessaire, notamment l'électromyographie, la détermination du niveau d'anticorps dirigés contre les récepteurs de l'acétylcholine et d'autres méthodes.
En général, le test myasthénique est une méthode simple mais efficace pour le diagnostic différentiel de la faiblesse musculaire. Cela peut aider les médecins à diagnostiquer la myasthénie grave et à prescrire un traitement approprié. Si vous pensez souffrir de myasthénie grave ou d'autres maladies associées à une faiblesse musculaire, consultez un neurologue pour un diagnostic et un traitement.
Le test myasthénique (test) est une méthode de diagnostic différentiel qui permet de déterminer si la faiblesse musculaire est primaire ou secondaire. Elle est basée sur le fait que chez les patients atteints de myasthénie grave, la faiblesse musculaire est temporairement réduite 20 à 30 minutes après l'administration sous-cutanée de prosérine (atropine).
Pour effectuer un test myasthénique, le patient reçoit une injection intramusculaire de 0,5 ml d'une solution de prosérine à 0,05 %. Après 20 à 30 minutes, il est demandé au patient d'effectuer plusieurs exercices simples, par exemple lever les bras et les abaisser. Si la faiblesse musculaire a diminué, cela peut indiquer qu'elle est secondaire et qu'il faut rechercher une autre cause de la maladie.
Les tests myasthéniques peuvent être utiles pour diagnostiquer diverses maladies, telles que la myasthénie grave, le syndrome myasthénique de Lambert-Eaton, la polyneuropathie et autres. Ils peuvent également être utilisés pour évaluer l’efficacité du traitement de la myasthénie grave.
En conclusion, le test myasthénique est une méthode importante pour diagnostiquer la faiblesse musculaire et peut aider le médecin à déterminer la cause de la maladie et à prescrire le traitement approprié.