Teste miastênico: um método para diagnóstico diferencial de fraqueza muscular
A miastenia gravis é uma doença rara caracterizada pela interrupção da transmissão dos impulsos nervosos aos músculos, o que leva à fraqueza muscular e fadiga. Esta doença pode ser difícil de diagnosticar devido às suas variadas manifestações e semelhanças com outras doenças neurológicas. Porém, existe um método para diagnóstico diferencial de fraqueza muscular, denominado teste miastênico.
O teste miastênico é um dos métodos mais comuns para diagnosticar miastenia gravis. Este método baseia-se na redução temporária da fraqueza muscular com a administração subcutânea do medicamento proserina. A proserina é um alcalóide que bloqueia a atividade da colinesterase, uma enzima que destrói a acetilcolina, que transmite sinais das células nervosas aos músculos. Como resultado do bloqueio da colinesterase, a quantidade de acetilcolina na fenda sináptica aumenta, o que leva ao aumento da atividade muscular.
O método de teste miastênico é o seguinte. O paciente é injetado por via subcutânea com o medicamento proserina na dose de 0,5-1 mg. Então, após 20-30 minutos, o nível de fraqueza muscular é avaliado. Se o nível de fraqueza muscular diminuiu, isso pode indicar a presença de miastenia gravis. Se a fraqueza muscular não diminuir, isso pode indicar outra doença.
É importante ressaltar que o teste miastênico não é o único método para diagnosticar miastenia gravis. Para confirmar o diagnóstico, é necessário um conjunto de estudos, incluindo eletromiografia, determinação do nível de anticorpos para receptores de acetilcolina e outros métodos.
Em geral, o teste miastênico é um método simples, mas eficaz para o diagnóstico diferencial de fraqueza muscular. Pode ajudar os médicos a diagnosticar a miastenia gravis e a prescrever o tratamento adequado. Se você suspeitar que tem miastenia gravis ou outras doenças associadas à fraqueza muscular, consulte um neurologista para diagnóstico e tratamento.
O teste miastênico (teste) é um método de diagnóstico diferencial que permite determinar se a fraqueza muscular é primária ou secundária. Baseia-se no fato de que em pacientes com miastenia gravis, a fraqueza muscular é temporariamente reduzida 20-30 minutos após a administração subcutânea de proserina (atropina).
Para realizar um teste miastênico, o paciente recebe uma injeção intramuscular de 0,5 ml de uma solução de proserina a 0,05%. Após 20-30 minutos, o paciente é solicitado a realizar vários exercícios simples, por exemplo, levantar e abaixar os braços. Se a fraqueza muscular diminuiu, isso pode indicar que é secundária e deve-se procurar outra causa da doença.
Os testes miastênicos podem ser úteis no diagnóstico de diversas doenças, como miastenia gravis, síndrome miastênica de Lambert-Eaton, polineuropatia e outras. Eles também podem ser usados para avaliar a eficácia do tratamento da miastenia gravis.
Concluindo, o teste miastênico é um método importante para diagnosticar fraqueza muscular e pode ajudar o médico a determinar a causa da doença e prescrever o tratamento correto.