Myastenický test: metoda pro diferenciální diagnostiku svalové slabosti
Myasthenia gravis je vzácné onemocnění, které se vyznačuje narušením přenosu nervových vzruchů do svalů, což vede ke svalové slabosti a únavě. Toto onemocnění může být obtížné diagnostikovat kvůli jeho rozmanitým projevům a podobnostem s jinými neurologickými onemocněními. Existuje však metoda pro diferenciální diagnostiku svalové slabosti, která se nazývá myastenický test.
Myastenický test je jednou z nejběžnějších metod diagnostiky myasthenia gravis. Tato metoda je založena na dočasném snížení svalové slabosti při subkutánním podání léku proserin. Proserin je alkaloid, který blokuje aktivitu cholinesterázy, enzymu ničícího acetylcholin, který přenáší signály z nervových buněk do svalů. V důsledku blokády cholinesterázy se zvyšuje množství acetylcholinu v synaptické štěrbině, což vede ke zvýšené svalové aktivitě.
Myastenická testovací metoda je následující. Pacientovi je subkutánně injikováno léčivo proserin v dávce 0,5-1 mg. Poté, po 20-30 minutách, se hodnotí míra svalové slabosti. Pokud se míra svalové slabosti snížila, může to znamenat přítomnost myasthenia gravis. Pokud se svalová slabost nesníží, může to znamenat další onemocnění.
Je důležité si uvědomit, že myastenický test není jedinou metodou pro diagnostiku myasthenia gravis. K potvrzení diagnózy je nutný soubor studií včetně elektromyografie, stanovení hladiny protilátek proti acetylcholinovým receptorům a dalších metod.
Obecně je myastenický test jednoduchou, ale účinnou metodou pro diferenciální diagnostiku svalové slabosti. Lékařům může pomoci diagnostikovat myasthenia gravis a předepsat vhodnou léčbu. Pokud máte podezření, že máte myasthenia gravis nebo jiná onemocnění spojená se svalovou slabostí, poraďte se s neurologem o diagnostice a léčbě.
Myastenický test (test) je metoda diferenciální diagnostiky, která umožňuje určit, zda je svalová slabost primární nebo sekundární. Vychází ze skutečnosti, že u pacientů s myasthenia gravis dochází k dočasnému snížení svalové slabosti 20-30 minut po subkutánním podání proserinu (atropinu).
K provedení myastenického testu se pacientovi intramuskulárně podá 0,5 ml 0,05% roztoku proserinu. Po 20-30 minutách je pacient požádán, aby provedl několik jednoduchých cvičení, například zvedl ruce nahoru a spustil je dolů. Pokud se svalová slabost snížila, může to znamenat, že je sekundární a je třeba hledat jinou příčinu onemocnění.
Myastenické testy mohou být užitečné při diagnostice různých onemocnění, jako je myasthenia gravis, Lambert-Eatonův myastenický syndrom, polyneuropatie a další. Mohou být také použity k hodnocení účinnosti léčby myasthenia gravis.
Závěrem lze říci, že myastenický test je důležitou metodou pro diagnostiku svalové slabosti a může pomoci lékaři určit příčinu onemocnění a předepsat správnou léčbu.