Irradiation fractionnée

L'irradiation fractionnée ou fractionnée est une méthode de radiothérapie dans laquelle l'irradiation est effectuée en plusieurs étapes, tandis que le débit de dose à toutes les étapes du traitement est constant (égal) et que la durée d'irradiation pour chaque dose est différente.

Des irradiations à dose fractionnée peuvent être administrées à n'importe quel patient après une réponse clinique à une dose plus élevée d'une fraction ; des doses fractionnées élevées (8 à 25 Gy) permettent d'effectuer une irradiation quotidiennement sur de longues périodes (6 à 8 semaines). Cependant, lors de la prescription de doses fractionnées élevées, il n'a pas été possible de réduire la réponse tumorale provoquée par la leucopénie. Par conséquent, parallèlement à l'irradiation quotidienne en grandes fractions, de petites fractions (2-4 Gy) sont utilisées, qui permettent de traiter les patients presque tous les jours et de réduire le nombre d'interruptions entre les fractions à 3-4 avec une dose totale de 50- 70 Gy. Cependant, plus l'interruption du schéma thérapeutique est longue, moins le traitement est efficace sous l'influence de doses absorbées plus faibles. Une exposition à faible dose doit être privilégiée dans les cas où des valeurs de ROD élevées peuvent être atteintes. Cette technique d'irradiation est particulièrement importante pour la restauration rapide d'une hématopoïèse normale après un traitement à dose fractionnée élevée. Contrairement aux anciennes méthodes d'irradiation aux rayons X, qui présentent une flexibilité radiobiologique, la méthode d'irradiation quotidienne d'un patient avec de fortes doses de rayonnements ionisants présente une certaine fixité radiobiologique. Lorsqu’un volume important d’irradiation supplémentaire est nécessaire pour éliminer la population résiduelle, la dose peut être divisée en doses plus courtes.