A valódi gynecomastiát az emlőmirigyek valódi megnagyobbodásának is nevezik, amely férfiaknál serdülő- és felnőttkorban fordul elő. Az emlőmirigyek valódi megnagyobbodásának azonosításakor differenciáldiagnózis szükséges az emlőmirigyek téves megnagyobbodásával serdülőknél.