A transzthoracalis nephrectomia egy sebészeti eljárás a vese eltávolítására egy mellkasi bemetszéssel. Ezt a módszert olyan esetekben alkalmazzák, amikor a hasüregen vagy az ágyéki régión keresztül nehéz vagy lehetetlen a hozzáférés.
A transzthoracalis nephrectomia indikációi a következők:
- Vesedaganat, amely az alsó mellkasra terjedt
- A vese tuberkulózisa a tüdő és a mellhártya károsodásával
- Vesekárosodás a bordák és a rekeszizom sérülésével
A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. A mellkas egyik oldalán a bordák között bemetszés történik. A bordák egy speciális szerszámmal vannak elválasztva a hozzáférés érdekében. A membránt hátrahúzzák vagy levágják, hogy a vese feltáruljon. A vesét mobilizálják és eltávolítják. A rekeszizom, az izmok és a bőr rétegesen összevarrva.
A posztoperatív időszakban fájdalomcsillapítást, a pleurális üreg elvezetését és a szövődmények megelőzését végzik. A tüdőgyulladás megelőzése érdekében a betegnek tanácsos mélyen lélegezni és köhögni.
A transzthoracalis nephrectomia összetett műtét, amely komplikációk kockázatával jár. Helyes végrehajtással és ápolás után lehetővé teszi az érintett vese radikális eltávolítását olyan esetekben, amelyek a hagyományos módszerrel nem lehetségesek.