Le ghiandole surrenali sono piccoli organi accoppiati situati sopra i reni. Il loro compito principale è produrre ormoni che regolano tutti i processi vitali. L'insufficienza surrenalica acuta (crisi addisoniana) è una condizione pericolosa a causa della forte diminuzione della produzione di questi ormoni.
Cause
La crisi addisoniana si sviluppa spesso nell'insufficienza surrenalica cronica se il paziente interrompe l'assunzione di ormoni sostitutivi. Altre cause possono includere lesioni, interventi chirurgici, infezioni e ridotto afflusso di sangue alle ghiandole surrenali.
Sintomi
La condizione peggiora rapidamente: la pressione sanguigna diminuisce, il funzionamento del cuore e dei reni viene interrotto, compaiono vomito e dolore addominale. Successivamente si sviluppano perdita di coscienza e coma.
Diagnostica
La diagnosi è confermata dagli esami del sangue (diminuzione del sodio, aumento del potassio e della creatinina) e dallo studio del livello degli ormoni surrenali.
Trattamento
È necessario il ricovero urgente e la somministrazione di corticosteroidi. Con un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole.
La prevenzione consiste in un'adeguata terapia sostitutiva e nel monitoraggio regolare da parte di un endocrinologo. Non è possibile modificare da soli il dosaggio dei farmaci.
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