Scotoma relativo (S. relativus) Introduzione Lo scotoma è un difetto visivo in cui si verifica la perdita di parte del campo visivo. Ciò può essere causato da vari motivi, come lesioni agli occhi, malattie della cornea o cataratta. Tuttavia, esiste un altro tipo di scotoma: lo scotoma relativo, che si verifica quando la corteccia visiva del cervello è danneggiata. In questo articolo vedremo cos'è uno scotoma relativo e come si manifesta nella mente umana.
Cos'è uno scotoma? Lo scotoma si riferisce a un difetto della funzione visiva che provoca il deterioramento o la perdita della percezione di alcune parti dello spazio visivo. È il risultato dell'inferiorità dei neuroni nella retina e nella corteccia visiva del cervello che percepiscono e analizzano gli stimoli luminosi. Gli scotomi possono avere forme e dimensioni diverse, tutto dipende da quanto è danneggiata una particolare parte del sistema visivo. Possono essere assoluti, quando la percezione di un colore specifico o della forma di un oggetto nel suo insieme viene interrotta, e relativa, quando una persona vede una lacuna nel quadro generale della visione: uno scotoma.
Gli scotomi relativi sono divisi in gruppi. Con lo scotoma paracentrale (denominato "prosopagnosi centrale"), il paziente percepisce oggetti familiari in frammenti, sia la loro forma, sia la loro forma nel contesto del colore - ad esempio, il paziente può riconoscere un volto in un'immagine se ha conservato percezione del colore accentuata. Tale scotoma è accompagnato dall'illusione di comprendere la realtà. Inoltre, lo scotoma paracentrale è persistente. Altri segni distintivi di un difetto paracentrale sono che nel processo di percezione gli oggetti perdono dettagli, il colore diventa meno saturo e le linee scompaiono. Il paziente ha difficoltà a dire esattamente quante zone nella vita reale si intersecano con la sua percezione. Le variazioni nei contrasti cromatici talvolta modificano anche la forma dell'immagine (anaglifi). I sintomi dell'acromatopsia relativa sono un frequente accompagnamento degli scotomi paracentrali. Patogenesi Il meccanismo di patogenesi dello scotoma relativo differisce dal meccanismo di sviluppo di altri tipi di difetti visivi. È provocato dalla scomparsa della reazione tra le cellule della corteccia visiva e le zone visive, responsabile del corretto colore e dei modelli spaziali. Pertanto, sotto l'influenza di una certa forza di stimolo, i neuroni perderanno la proprietà dell'eccitazione coniugata. Le funzioni di analisi spaziale falliscono. Inoltre, ciò porta alla perdita della capacità di distinguere tra immagini e oggetti e all'incapacità di metterli insieme in un unico evento reale, per così dire, alla mancanza del senso di “input”. La perdita della sensazione cromatica è parzialmente compensata da una diminuzione delle altre risposte della sfera visiva, ma non perde il suo carattere. La funzione di formare forma e profondità finisce nello “spazio vuoto” e diventa indisponibile per il restauro. Quanto più profonda ed estesa è la zona lasciata dalla relativa soglia visiva, tanto più gravi sono le conseguenze della malattia.