Fistola tracheoesofagea

Una fistola tracheale è un'anastomosi patologica tra l'esofago e la parete dell'albero tracheobronchiale, che si forma a seguito del processo infiammatorio del sistema respiratorio, dell'effetto irritante di sostanze chimiche e biologiche e del danno accidentale alla parete tracheale da parte di un corpo estraneo o strumenti.

Eziopatogenesi. Un ruolo importante è svolto dall'infezione e dal gonfiore delle mucose dei bronchi, dai processi infiammatori primari o metastatici della trachea e dal rivestimento epiteliale del tronco bronchiale, dal restringimento cicatriziale. In questo caso si osserva un progressivo rigonfiamento della membrana nel lume dell'esofago con violazione dell'integrità della membrana sierosa-mucosa e il graduale coinvolgimento delle strutture cartilaginee nel processo. Di conseguenza, all'estero si sono diffusi i termini sifone tracheale (fistola laringoesofagea) o fistola sonda. Degno di nota è il fatto che tra la popolazione di Laos, Myanmar e Senegal le fistole tracheali sono raramente riscontrate, ma in India i tratti fistolosi si osservano più spesso, soprattutto nei bambini. Ciò potrebbe essere dovuto all’uso diffuso della tracheotomia. È importante che la malattia si manifesti prevalentemente nei neonati e nei bambini più grandi. Gli interventi di tracheotomia richiedono un approccio attento e professionale. Una manipolazione troppo approssimativa della parete posteriore dell'esofago può portare alla formazione del cosiddetto. “fistola broncoesofagea” - o



Fistola tracheoplastica o fistola esofageo-tracheale, meseotracheoperitoneoesofagea, fistola tra la trachea e l'esofago. Dal rapporto di I.K. Esipov sulla prima operazione riuscita del tracometro nell'URSS (fistola della trachea con il corpo del polmone) e sulla fistola a fessura - uno dei tipi di fistola meseotrenica, costituita da una cavità in