Tipi di cancro al pancreas

Il cancro al pancreas è in aumento negli ultimi due decenni ed è attualmente la quarta causa di decessi correlati al cancro in Occidente. La diagnosi precoce del cancro al pancreas può essere piuttosto difficile perché i sintomi non sono specifici e non esistono test di screening di routine che allertino le persone della malattia. Pertanto, è importante conoscere i vari tipi di pancrnecarcinomi, i loro sintomi e come possono essere trattati e riuscire a ridurre gli esiti di mortalità e morbilità.

Un tipo comune di tumore del pancreas è chiamato "tipo esocrino". Ciò include circa il 99% di tutti i tumori del pancreas, escluso un tipo molto raro chiamato cancro del pancreas a piccole cellule. Il cancro del pancreas di tipo esocrino ha origine nella parte escretrice dell'organo che si trova nella sua parte anteriore, corrispondente all'incirca al punto in cui il dotto biliare comune si collega all'intestino. I sintomi del cancro di tipo esocrino dipendono fortemente dal punto esatto dell'organo in cui ha origine. Nel complesso, i segnali di allarme più comuni di entrambi i tipi sono dolore addominale persistente, perdita di peso, ittero o vomito con sangue e stanchezza inspiegabile. Altri segnali d’allarme potrebbero includere difficoltà nell’alimentazione, mal di schiena o un tumore diffuso nella parte anteriore o posteriore dello stomaco. A volte l’imaging medico come l’ecografia e/o la tomografia computerizzata può rivelare segni di malattia, comprese direttamente le masse tumorali, invece dei comuni problemi respiratori o depressivi. Un nodulo palpabile può variare nella consistenza e solitamente è costituito da materiali di tessuto adiposo o relativamente liscio. Le opzioni di trattamento includono spesso la rimozione chirurgica, poiché utilizza la chemioterapia insieme all'escissione chirurgica. In alternativa, le configurazioni rapide della malattia, che generalmente caratterizzano i tipi rari, richiedono opzioni terapeutiche più personalizzate. Le misure di trattamento a breve termine, inclusa la radioterapia palliativa, riducono temporaneamente i sintomi prima di optare per la chemioterapia o la resezione chirurgica. Inoltre vi è una crescente necessità di team medici multidisciplinari costituiti da specialisti e chirurghi con radiologi, patologi e altri medici oncologici e di ricerca clinica che condividano il coordinamento. La gestione dell’assistenza incentrata sul paziente può aiutare a ridurre la comunicazione multidisciplinare non necessaria e a rendere i piani di trattamento più accessibili ed efficaci per ciascun paziente. Una accurata osservazione cronica e cure di follow-up aiutano a prevenire effetti collaterali potenzialmente pericolosi e promuovono la diagnosi precoce della malattia. In definitiva, la gestione del dolore attraverso l’uso di antidepressivi è un altro elemento terapeutico vitale. Importanti ostacoli per il trattamento del cancro del pancreas sono le lacune nelle risorse comunitarie longitudinali, le limitazioni ospedaliere convenzionali, nonché i costi elevati associati. Dovrebbero essere compiuti sforzi più coerenti per sviluppare modalità di mantenimento e coordinamento delle fasi di cura integrata per questa malattia. Lo sviluppo di iniziative educative mirate, come le campagne elettroniche, per informare i pazienti su aspetti importanti del loro trattamento poiché i disturbi spesso metastatizzano, offre un’enorme promessa nel lavorare verso risultati migliori per i pazienti.

Un ulteriore gruppo di tumori che insorgono nel pancreas è quello di “tipo endocrino” che comprende le neoplasie intramuscolari dell'ipofisi. Un tipo rappresenta quasi 1/10 del totale dei tumori pancreatici endocrini e presenta anche la produzione di ormoni, oltre a ostacolare una migliore prognosi di guarigione rispetto ai tipi ordinari. I chirurghi eseguono una biopsia con ago sottile per ottenere campioni e verificare l'esatta conferma istologica. La radiologia estesa e il progresso delle notizie mediche sono forze importanti che guidano i progressi per migliorare la nostra visione di questa terribile malattia. I tentativi molecolari e farmacologici che valutano un sufficiente radicalismo sono passi cruciali nel mezzo dei progressi verso una cura o opzioni di potenziamento palliativo per questo rischio, quindi è essenziale la garanzia organizzativa di cure personalizzate e trattamenti fattibili. Complessivamente migliori compromessi in termini di dieta e stile di vita, insieme a una ricerca radicata, ridurranno al minimo l'urgenza della malattia generale attribuibile alla neoplasia del pancreas.