Typy rakoviny slinivky břišní

Rakovina slinivky břišní je v posledních dvou desetiletích na vzestupu a v současnosti je čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou na Západě. Včasné odhalení rakoviny slinivky může být poměrně obtížné, protože příznaky jsou nespecifické a neexistují žádné rutinní screeningové testy, které by lidi na toto onemocnění upozornily. Proto je důležité znát různé typy pankreatických karcinomů, jejich symptomy a jak je lze léčit a zvládat snížit mortalitu a morbiditu.

Jeden běžný typ nádoru pankreatu se nazývá „exokrinní typ“. To zahrnuje asi 99 % všech karcinomů slinivky břišní, s výjimkou velmi neobvyklého typu zvaného malobuněčný karcinom slinivky břišní. Karcinom slinivky břišní exokrinního typu vzniká ve vylučovací části orgánu, která se nachází v jeho přední části, což také zhruba odpovídá místu, kde se společný žlučovod spojuje se střevem. Příznaky rakoviny exokrinního typu velmi závisí na tom, kde přesně v orgánu pochází. Celkově jsou nejčastějšími varovnými příznaky obou typů přetrvávající bolesti břicha, hubnutí, žloutenka nebo zvracení krve a nevysvětlitelná únava. Další varovné příznaky mohou zahrnovat potíže s krmením, bolest zad nebo rozptýlený nádor v přední nebo zadní části žaludku. Někdy lékařské zobrazování, jako je ultrazvuk a/nebo počítačová tomografie, může odhalit příznaky onemocnění přímo včetně nádorových mas namísto běžných respiračních nebo depresivních problémů. Hmatná bulka může mít různou konzistenci a obvykle sestává z tukových nebo relativně hladkých tkáňových materiálů. Možnosti léčby často zahrnují chirurgické odstranění, protože vedle chirurgické excize využívá chemoterapii. Případně rychlé konfigurace onemocnění, které obecně charakterizují vzácné typy, vyžadují více přizpůsobené možnosti léčby. Krátkodobá léčebná opatření včetně paliativní radiační terapie dočasně zmírňují symptomy před volbou chemoterapie nebo chirurgické resekce. Kromě toho existuje zvýšená potřeba multidisciplinárních lékařských týmů složených ze specialistů a chirurgů s radiology, patology a dalšími lékaři z oblasti onkologie a klinického výzkumu, kteří sdílejí koordinaci. Poskytování péče zaměřené na pacienta může pomoci omezit zbytečnou multidisciplinární komunikaci a učinit léčebné plány přístupnějšími a efektivnějšími pro každého pacienta. Vynikající chronické pozorování a následná péče pomáhá předcházet potenciálně ohrožujícím vedlejším účinkům a podporuje včasnou detekci onemocnění. Dalším důležitým prvkem léčby je nakonec zvládání bolesti pomocí antidepresiv. Důležitými kameny úrazu pro léčbu rakoviny pankreatu jsou mezery v dlouhodobých komunitních zdrojích, omezení konvenčních nemocnic a také související vysoké náklady. Mělo by být vyvinuto koherentnější úsilí o vývoj způsobů zachování a koordinace fází – integrované péče o tuto nemoc. Rozvoj cíleného vzdělávacího úsilí, jako jsou elektronické kampaně, s cílem informovat pacienty o důležitých aspektech jejich léčby, protože poruchy často metastázují, nabízí obrovský příslib při práci na lepších výsledcích pro pacienty.

Další skupinou rakovin, které vznikají ve slinivce břišní, je „endokrinní typ“, který zahrnuje intramuskulární nádory hypofýzy. Jeden typ tvoří téměř 1/10 celkových endokrinních nádorů slinivky břišní a vyznačuje se produkcí hormonů a také tlačí proti lepší prognóze dosažení vyléčení ve srovnání s běžnými typy. Chirurgové provádějí biopsii tenkou jehlou, aby získali vzorky a zkontrolovali přesné histologické potvrzení. Výběr rozšířené radiologie a pokrok v lékařských zprávách jsou hlavními silami, které řídí pokroky ke zlepšení našeho pohledu na tuto hroznou nemoc. Molekulární a farmakologické postupy hodnotící dostatečný radikalismus jsou zásadními kroky uprostřed pokroku směrem k vyléčení nebo paliativnímu posílení tohoto nebezpečí, takže organizační zajištění personalizované péče a proveditelné léčby je nepostradatelné. Celkově lepší kompromisy ve stravě a životním stylu spolu s hluboce zakořeněným výzkumem v konečném důsledku minimalizují naléhavost celkové nevolnosti přisuzované malignímu onemocnění slinivky.