アカラシア、心けいれん

アカラシアおよび心けいれんは、食道の噴門部を通る食物の正常な通過の障害に関連する疾患です。それらは液体または固体の食物を飲み込むのが困難として現れ、摂食障害や合併症を引き起こす可能性があります。

アカラシアと心けいれんの主な原因は、胃への食物の通過を制御する下部食道括約筋の神経筋装置の発達不全です。その結果、食道を通る食べ物の通過が遅くなり、筋肉の酸素不足が生じ、筋肉の機能が低下します。

アカラシアと心けいれんの症状はさまざまな形で現れますが、主な症状は嚥下困難と嚥下時の痛みです。場合によっては、消化が不十分な食べ物のげっぷが発生したり、食道の筋肉のけいれんにより激しい胸痛が発生したりすることがあります。

アカラシアと心けいれんを診断するには、さまざまな方法が使用されます。バリウムを使用した X 線検査は、食道を通過する食物のゆっくりとした通過の有無を判断できる主な診断方法です。場合によっては、下部食道括約筋の機能を評価できる圧力検査の実施が必要になる場合があります。

アカラシアおよび心けいれんの治療は、さまざまな方法で行うことができます。最も効果的な方法の 1 つは、下部食道括約筋の領域の筋肉輪の外科的切開 (心筋切開術またはヘラー手術) です。外科的治療が不可能な場合には、ボツリヌス療法や空気圧による食道拡張術などの保存的治療法が使用されます。

全体として、アカラシアと心けいれんは、消化と生活の質に重大な問題を引き起こす可能性がある深刻な状態です。しかし、最新の診断および治療法のおかげで、これらの疾患を持つほとんどの患者は、食道の機能が完全に回復し、生活の質が改善されると期待できます。

アカラシアと心けいれんは、食道の閉塞の結果として発生する可能性のある 2 つの深刻な問題です。これらの病気はさまざまな理由で発生しますが、共通の特徴は食道の破壊と食物の通過の困難です。どちらの症状もあらゆる年齢で発症する可能性があり、症状は嚥下困難から重度の腹痛まで多岐にわたります。

今日は食道の2つの病気、アカラシアと心けいれんについてお話します。これらの疾患は、食道の噴門部の正常な開存性の破壊に関連しており、その結果、食物が体内を通過することが困難になります。これらの病気を詳しく見て、どのように対処できるかを見てみましょう。

アカラシア アカラシアは、下部括約筋の機能不全、特に神経活動と筋力の低下です。これにより、食道を通る食物の通過に問題が生じ、嚥下困難やげっぷが起こります。アカラシアの症状は病気の段階によって異なりますが、主な症状は次のとおりです。

嚥下困難は初期段階であり、液体や固形の食べ物を飲み込むのが困難になります。時間の経過とともに症状は悪化します。げっぷとは、食べ物が喉や食道を通過した後に起こるげっぷのことです。よだれもよく見られる症状です。背中と胸の痛みは、食道の内側の筋肉のけいれんの結果です。 「カラシア」という用語は、重度の胸痛に対して使用されることがあります。アカラシアの治療には、薬物療法や追加の治療コースが含まれる場合があります。主な課題は、食道の下部の緊張を弱め、筋肉量を拡大することです。この目的のために、筋弛緩剤のグループの薬物が使用されます。さらに、食道の筋肉組織の活動を高めるために、腹筋の電気刺激の方法を使用することをお勧めします。進行性疾患や持続性の嚥下障害に対して外科的治療が使用されることは非常にまれです。心けいれん 心けいれんは、飲み込むときに起こる食道の下部周囲の筋肉のけいれんであり、耐え難い痛みを引き起こします。心けいれんの発症の別の理由は、運動活動を調節する十分なレベルの神経インパルスを臓器が受け取らない場合の臓器の神経支配の違反である可能性があります。医療統計によると、この診断を受けた患者の少なくとも 3% が嚥下障害を患っており、これは生涯の患者の 3 人に 1 人が心けいれんについて消化器科医の診察を受ける必要があることを意味します。心けいれんの最も一般的な兆候は次のとおりです。

胸の重度の発作性の痛み。頻繁に嘔吐する衝動。特徴的な苦味を伴う嘔吐。食事中または食事後の発作。かがんだり、咳をしたり、動いたりすると症状が増加します。場合によっては、心けいれんは甲状腺の病気、糖尿病、肥満、癌によって現れることがあります。