デュシェンヌ・エルブ麻痺

デュシェンヌ・エルブ麻痺：神経疾患の理解と治療

導入：

上腕神経叢症候群としても知られるデュシェンヌ・エルブ麻痺は、フランスの神経科医ジャン・マルタン・デュシェンヌとドイツの医師ヴィルヘルム・エルブにちなんで命名された神経疾患です。この状態は、上肢の運動と感覚を制御する神経ネットワークである腕神経叢の上部の損傷を特徴としています。この記事では、デュシェンヌ・エルブ麻痺の原因、症状、治療法について見ていきます。

原因:

デュシェンヌ・エルブ麻痺は通常、腕神経叢の損傷によって発生します。これは、次のようなさまざまな要因によって引き起こされます。

1. 出産時の傷害：腕神経叢の傷害は、難産の際、特に力強い出産方法が使用された場合や、胎児が子宮内で異常な位置にある場合に発生する可能性があります。

2. 怪我や事故: 腕神経叢の損傷は、肩から落ちたり、自動車事故で負傷したりするなど、怪我や事故によって引き起こされる可能性があります。

3. 病状: 肩や首の領域の腫瘍、感染症、炎症などの一部の病状は、腕神経叢の損傷を引き起こす可能性があります。

症状：

デュシェンヌ・エルブ麻痺の症状は、腕神経叢の損傷の程度と患者の個々の特性に応じて異なります。一般的な症状には次のようなものがあります。

1. 肩、腕、または指の衰弱、または動きが完全に失われる。

2. 肩や腕にしびれやチクチク感がある。

3. 首や肩の動きの制限。

4. 肩や腕の筋力の低下。

5. 不均一な肩の形状または肩甲骨面。

6. 反射の欠如またはその性質の変化。

処理：

デュシェンヌ・エルブ麻痺の治療は、腕神経叢損傷の重症度と患者の年齢によって異なります。損傷が軽微な場合には、時間の経過とともに自然に回復する場合があります。ただし、より深刻な場合には、医療介入が必要になる場合があります。考えられる治療法には次のようなものがあります。

1. 理学療法：特定の理学療法の演習と技術は、肩と腕の動きと強さを回復し、筋肉の柔軟性と調整を改善するのに役立ちます。

2. 装具とサポート: 特別な装具とサポート装置を使用すると、肩と腕を安定させ、日常作業を容易にすることができます。

3. 薬物療法：場合によっては、痛みを和らげたり、炎症を軽減したり、筋肉機能を改善したりするために薬物療法が処方されることがあります。

4. 手術：重症の場合、保存的方法で十分な結果が得られない場合、手術が必要になる場合があります。外科的処置には、機能を回復するための腕神経叢の再建または神経伝達が含まれる場合があります。

予報：

デュシェンヌ・エルブ麻痺の予後は、腕神経叢への損傷の程度と治療の有効性によって異なります。多くの場合、特に軽度の麻痺の場合、子供は肩と腕の完全な動きと機能を取り戻すことができます。ただし、一部の患者には動きや筋力に制限が残る場合があります。

結論：

デュシェンヌ・エルブ麻痺は、腕神経叢の上部の損傷によって引き起こされる神経障害です。出生時の外傷、怪我、病気の結果として発生する可能性があります。症状には、肩の動きの減少、しびれ、動きの制限、肩の形状の変化などがあります。治療には理学療法、装具、薬物療法、場合によっては手術が含まれます。予後は損傷の程度と治療の有効性によって異なります。早期診断と適切な治療により、ほとんどの患者は完全または部分的な回復を達成できます。