ケルニヒ徴候 (ケミッヒ S 徴候)

ケルニグ徴候 (ケミグ S 徴候) は、細菌、ウイルス、または真菌感染によって引き起こされる髄膜の炎症である髄膜炎の重要な徴候の 1 つです。この症状の名前は、1884 年に初めてこの症状を報告したドイツの神経科医ウォルター ケルニヒの名前に由来しています。

症状の本質は、膝関節で脚を伸ばそうとすると、患者が脚の筋肉に激しい痛みと抵抗を経験することです。これは、髄膜の炎症により頭蓋内圧が上昇し、さまざまな神経症状を引き起こす可能性があるために起こります。

ケルニッヒ徴候をテストするには、患者を仰向けに寝かせ、膝と腰を直角に曲げます。次に、脚を膝関節のところで伸ばし、腰をつかみます。患者が筋肉の痛みや抵抗を経験した場合、ケルニグ徴候は陽性であり、これは予後不良の徴候です。

ケルニッヒ徴候は髄膜炎に特有のものではなく、くも膜下出血や脳腫瘍などの他の症状でも発生する可能性があります。ただし、首のこわばり、頭痛、吐き気、嘔吐などの他の症状と組み合わせると、ケルニッヒ徴候は医師が正しい診断を下し、適時に治療を開始するのに役立ちます。

全体として、ケルニッヒ徴候は、髄膜炎やその他の脳疾患の診断に役立つ重要な神経学的徴候です。髄膜炎やその他の神経疾患が疑われる場合は、医師に相談し、適切な検査と治療を受ける必要があります。

ケルニッヒ徴候: 理解と診断の意義

医療現場では、さまざまな病気を診断するために多くの方法や兆候が使用されます。髄膜炎が疑われる場合によく使用されるそのような兆候の 1 つは、ケルニグ徴候またはケミグ S 徴候として知られています。この症状は、脳および脳脊髄液に関連する炎症過程の重要な指標であり、医師が正しい診断を下し、必要な治療を開始するのに役立ちます。

ケルニッヒの症状の説明は次のとおりです。この症状が発生すると、脚の筋肉の腱が非常に硬くなり、腰で脚を体に対して直角に保持すると、患者は膝のところで脚を伸ばすことができなくなります。このテストは、患者の脚をゆっくりとスムーズに膝を曲げた位置まで上げ、次に受動的に脚を完全に真っ直ぐな位置まで伸ばすことを試みることによって実行されます。ケルニッヒ徴候が陽性の場合、患者は脚をまっすぐにしようとすると激しい痛みと抵抗を経験します。

コルニゴフ徴候は、1882 年にこの徴候を初めて説明したドイツの神経内科医、ウラジミール ケルニヒにちなんで名付けられました。ケルニグ症状の出現は、脊髄とその膜の周囲に炎症が存在することによって説明され、それが根神経の刺激と、脚を曲げたり伸ばしたりするときに痛みを引き起こします。

ケルニッヒの症状は非常に特異的であり、その発生はほとんどの場合、髄膜炎などの炎症過程の存在を示しています。ただし、一部の髄膜炎患者にはこの症状が見られない場合や、他の疾患で存在する場合があるため、敏感な兆候ではありません。したがって、より正確な診断を達成するために、通常、ケルニッヒ徴候は他の臨床および検査方法と組み合わせられます。

髄膜炎やその他の炎症過程が疑われる場合、医師は炎症の存在を確認し、その原因を特定するために、脳脊髄液採取や頭部CTスキャンなどの追加検査を行うことがあります。炎症性疾患は急速に進行し、患者の生命を脅かす可能性があるため、迅速な診断と適切な治療は、炎症性疾患と戦う上で重要な要素です。

結論として、ケルニグ徴候は、医師が髄膜炎やその他の炎症過程を疑う場合に使用する重要な徴候です。この症状は、脚の筋肉の腱が硬くなり、患者が膝を体に対して直角に伸ばすことができないという観察に基づいています。ケルニヒ徴候は高い特異性を持っていますが、必ずしも敏感な徴候であるわけではありません。これを他の臨床および実験室研究方法と組み合わせて使用​​すると、医師は炎症性疾患をより正確に診断し、適切な治療を処方することができます。迅速な診断と早期治療は、合併症を予防し、患者の予後を改善するための重要な手段です。