偽球麻痺

仮性球麻痺：理解と治療アプローチ

導入：
偽球麻痺は、偽球麻痺または核上球麻痺としても知られ、嚥下、会話、感情表現に関与する筋肉の制御障害を特徴とする神経疾患です。この状態は、患者のコミュニケーションや日常生活に重大な困難を引き起こすことがよくあります。この記事では、症状、原因、治療法など、仮性球麻痺の主な側面を見ていきます。

症状：
仮性球麻痺は、顔、口、咽頭、舌の動きの障害に伴う多くの特徴的な症状によって現れます。これには、嚥下障害（嚥下困難）、構音障害（単語の発音障害）、構音障害（話すリズムと速度の障害）、偽球感情（不釣り合いな感情反応）、顔面筋力低下などが含まれる場合があります。仮性球麻痺の患者は、言葉を話すことや食べ物を喉に運ぶことが困難なことが多く、摂食やコミュニケーションに問題が生じる可能性があります。

原因:
仮性球麻痺は通常、顔の筋肉や言語の制御に関与する脳構造の損傷または機能不全によって引き起こされます。これらの構造には、大脳皮質、錐体路、皮質下核、および大脳核が含まれます。脳卒中、頭部外傷、筋萎縮性側索硬化症やパーキンソン病などの変性疾患、脳腫瘍など、さまざまな病気や症状がこれらの構造に損傷を与える可能性があります。

処理：
仮性球麻痺の治療は、顔面および発話の筋肉制御を改善すること、および嚥下および感情的反応に関連する症状を軽減することを目的としています。医師は次のような治療アプローチを提案する場合があります。

1. 理学療法および言語療法：理学療法および言語療法の専門家は、患者の筋肉制御を改善し、正常な言語および嚥下機能を回復できるよう支援します。これには、顔、舌、喉の筋肉の訓練や、発音と嚥下を改善するための代償戦略の指導が含まれる場合があります。

2. 薬物療法: 特定の薬剤は、仮性球麻痺の症状の管理に役立つ場合があります。たとえば、セロトニン阻害剤やノルエピネフリン阻害剤などの特定の薬剤は、感情的な反応性を軽減し、偽球感情を制御するのに役立つ可能性があります。筋肉の制御や嚥下機能を改善するために、筋弛緩剤や運動補助剤などの他の薬剤が処方される場合もあります。

3. 手術：構造異常や腫瘍によって仮性球麻痺が引き起こされる場合、これらの問題を除去または修正するために手術が必要になる場合があります。

4. サポートと教育: 仮性球麻痺の治療の重要な部分は、患者とその愛する人たちにサポートと教育を提供することです。患者は、追加の支援や紹介情報を得るために、リハビリテーション専門家、心理学者、または支援グループに紹介される場合があります。

結論：
仮性球麻痺は、患者の言語、嚥下、および感情的反応に重大な影響を与える神経障害です。日常生活やコミュニケーションに多くの困難を引き起こします。現在の治療法には、理学療法、言語療法、薬物療法、そして必要に応じて手術が含まれます。患者がこの状態に対処し、生活の質を向上させるためのサポートと教育を提供することが重要です。

仮性球麻痺（緯度仮性球麻痺）は、上肢の麻痺の一種であり、腕の動きを調節する核と脳幹、さらに末梢神経と神経叢の損傷と機能不全によって現れます。主な症状：ぎこちなさ、ふらつき、脱力感。原因としては、循環障害、筋肉や神経の病気、各種中毒、頭部外傷などが挙げられます。治療は外科、脳神経外科、理学療法によって障害の原因を取り除きます。

おばあちゃんの麻痺は、脊髄の病気や損傷によって引き起こされる衰弱、不安定さ、協調性の欠如の状態を表すために使用されます。局所麻痺とは、脊髄の同じ領域によって制御されている体の 1 つの領域のみを指す診断を指します。より一般的な用語は、解剖学的局所麻痺です。

上肢が多かれ少なかれ麻痺すると、患者に次のような症状が生じます。感覚段階は麻痺から数分以内に現れ始め、痛み、うずき、感覚異常、過敏症、混乱を特徴とします。この状態では、患者は知覚された感覚を認識できません。運動段階では、麻痺した筋肉がさまざまな動きを抑制し始め、調整力の低下やバランスの崩れにつながることがあります。患者は麻痺した部分に痛みや過敏症を感じ、体全体も敏感になります。体性段階は、触れたときの痛みの閾値、過敏症、受容体と神経の異常な相互作用を含む筋肉または神経インパルスの中断によって特徴付けられます。症状に基づいて、患者の状態を大まかに把握することができます。上肢からの血流が障害されると、左腕に麻痺が残ることがあります。