열공탈장: 이해와 치료
열공탈장(해부학 용어는 식도열공)이라고도 알려진 열공탈장은 위 상부가 열공열공을 통해 흉강으로 이동하는 것과 관련된 장애입니다. 이 상태는 다양한 증상을 유발할 수 있으며 진단 및 치료를 위해 의학적 개입이 필요합니다.
해부학적 식도 열공 또는 식도 열공은 식도가 흉강에서 위로 통과하는 횡격막의 구멍입니다. 일반적으로 식도는 이 구멍을 통과하여 위와 연결됩니다. 그러나 열공탈장의 경우 위의 윗부분이 위쪽으로 이동하면서 열공열공을 통과하게 되므로 다양한 문제가 발생할 수 있습니다.
열공탈장의 가장 흔한 증상 중 하나는 가슴 쓰림으로, 이는 가슴, 흉골 뒤 또는 위 부위에 타는 듯한 느낌을 줍니다. 이 증상은 위 내용물이 식도로 역류되어 발생합니다. 다른 증상으로는 가슴이 무거워지거나 압박감을 느끼는 느낌, 잦거나 통증이 있는 삼킴, 구토, 음식 역류 등이 있습니다.
열공탈장의 원인은 다양할 수 있습니다. 횡경막 틈 주변의 근육과 인대가 약화되면 횡격막이 발생할 수 있습니다. 위험 요인으로는 임신, 비만, 무거운 짐을 들거나 호흡 곤란 등 복압 증가가 있습니다.
열공탈장을 진단하려면 여러 가지 의학적 검사가 필요할 수 있습니다. 의사는 위 상부의 움직임을 시각화하기 위해 식도와 위의 바륨 X선 촬영을 지시할 수 있습니다. 식도위십이지장내시경검사(EGD)는 식도를 평가하고 염증이나 궤양의 존재를 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
열공탈장 치료는 증상과 합병증의 심각도에 따라 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 어떤 경우에는 식습관 바꾸기, 특정 음식 피하기, 체중 감량, 흡연 중단 등 생활 방식의 변화가 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 위의 산성도를 낮추기 위해 양성자 펌프 억제제(PNI)와 같은 약물이 필요할 수 있습니다.
보존적 방법으로 충분한 완화가 이루어지지 않거나 합병증이 발생하는 경우 의사는 수술을 권장할 수 있습니다. 틈새를 강화하고 탈장을 예방하기 위해 자궁저부술로 알려진 수술 절차를 수행할 수 있습니다. 수술 시 위의 윗부분을 하부 식도 괄약근으로 감싸 위산 역류를 예방하고 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다.
열공탈장이 의심되는 경우, 특히 증상이 더욱 심해지거나 빈번해지는 경우에는 의료 도움을 받는 것이 중요합니다. 치료가 늦어지면 식도궤양, 출혈, 식도협착증 등의 합병증이 발생할 수 있다.
결론적으로, 열공탈장은 위의 윗부분이 횡경막의 열공을 통해 이동하는 상태입니다. 가슴쓰림, 가슴 답답함 등 불쾌한 증상을 유발할 수 있습니다. 진단에는 다양한 의학적 검사가 포함되며 치료는 보존적이거나 수술적일 수 있습니다. 열공탈장 증상이 나타나면 의사와 상담하여 전문적인 조언과 적절한 치료를 받으십시오.
열공 탈장은 횡경막의 자연적인 개방을 통해 위 내용물이 흉강으로 방출되는 것입니다. 즉, 상복부 탈장은 탈장 돌출부가 상복부의 가슴 윗부분 가까이에 위치하기 때문입니다.
열공 탈장은 복부 시스템에 지속적으로 과도한 긴장이 가해지고 비합리적으로 무거운 물건을 들어올리는 경우 발생할 수 있는 다소 심각한 병리학적 상태입니다. 이 경우 근육층에 심각한 손상이 발생하여 근막과 인대가 늘어날 수 있습니다.
열공 탈장에는 슬라이딩형, 파라형의 세 가지 유형이 있습니다.