Actinomycose-keratitis

Actinomycose keratitis (k. actinomycotica; synoniem actinomycose van het hoornvlies) is een ontsteking van het hoornvlies veroorzaakt door actinomyceten.

De ziekte is zeldzaam en ontstaat wanneer actinomyceten in het oog terechtkomen, meestal als gevolg van letsel. De veroorzakers zijn actinomyceten van het geslacht Actinomyces, voornamelijk A. israelii en A. gerencseriae. Ze dringen de oppervlakkige lagen van het hoornvlies binnen en vermenigvuldigen zich daar, waardoor een ontstekingsreactie ontstaat.

Klinische manifestaties: roodheid, zwelling en infiltratie van het hoornvlies, het verschijnen van sereus en vervolgens etterig exsudaat. Er kunnen zweren en infiltraten ontstaan. De ziekte is chronisch met exacerbaties.

De diagnose is gebaseerd op het klinische beeld, de medische geschiedenis en laboratoriumisolatie van actinomyceten uit exsudaat.

De behandeling omvat plaatselijke antibiotica, waaronder penicilline, en ontstekingsremmende therapie. De prognose is ernstig vanwege het risico op perforatie en verlies van gezichtsvermogen.

Actinomycose-keratitis is dus een zeldzame ontsteking van het hoornvlies die ontstaat tijdens infectie met actinomyceten en een tijdige, complexe behandeling vereist.



Actinomycose keratitis is een inflammatoire oogziekte die wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën genaamd Actinomyces israelii. Deze bacteriën kunnen in de grond leven en zich verspreiden via wonden of microscheurtjes in het hoornvlies. Ze veroorzaken een ontsteking van het hoornvliesweefsel en kunnen tot vernietiging ervan leiden. Actinomische keratitis is een van de meest voorkomende hoornvliesziekten en kan zich uiten in een verscheidenheid aan symptomen, waaronder oogpijn, fotofobie, roodheid en tranen.

Net als elke andere ziekte moet Actinomosis-keratitis onmiddellijk worden behandeld om verdere complicaties en verlies van gezichtsvermogen te voorkomen. De behandeling omvat meestal antibiotica om bacteriën te doden en het gebruik van zalven of crèmes om ontstekingen te verminderen. Een chirurgische ingreep om het aangetaste hoornvliesweefsel te verwijderen kan ook noodzakelijk zijn. Als keratitis lange tijd aanhoudt of terugkeert, kan een hoornvliestransplantatie nodig zijn als het vermogen van het oog om normaal zicht te behouden verloren gaat.

De symptomen van Actinomosus keratitis kunnen echter verborgen zijn en niet onmiddellijk verschijnen, wat kan leiden tot tijdverlies voordat de behandeling wordt gestart. Daarom is het erg belangrijk om de tekenen van deze ziekte te kennen en maatregelen te nemen om de ontwikkeling ervan te voorkomen. Enkele van de symptomen zijn onder meer roodheid van het oog, verdikking van de randen van de pupil, verminderde gevoeligheid voor licht en moeite met helder zien.