De onderste mesenteriale slagader is een van de grote bloedvaten die door de buikholte loopt en bloed aan verschillende organen levert, waaronder de darmen. Het is een vertakking van de gemeenschappelijke iliacale slagader.
Anatomisch gezien loopt deze slagader door de voorste boogvormige en ronde ligamenten en kan worden verbonden met andere grote bloedvaten, zoals de linker maagader en superieure mesenteriale vaten. Tussen de onderste slagader en het rectum vindt een anastomose plaats, de aortahaak genoemd. De onderste slagader transporteert bloed naar de lagere darmen en vervolgens naar de dunne en dikke darm. De superieure en inferieure arteriële mesenteria passeren de inferieure mesenteriale slagader. Er moet ook worden opgemerkt dat de onderste mesenteriale slagader vaak wordt geblokkeerd door bloedstolsels, wat leidt tot verschillende pathologieën zoals darmischemie of breuk. Patiënten met deze pathologie kunnen klagen over buikpijn, stoelgangstoornissen en darmbloedingen.