Litteken doet pijn na verwijdering van de moedervlek

Iedereen weet wat moedervlekken en ouderdomsvlekken op het lichaam zijn. Voor sommigen hindert nevi hen, wat cosmetisch ongemak of pijn veroorzaakt, dus velen besluiten er door middel van een operatie vanaf te komen. Dan vragen ze zich af waarom het litteken pijn doet na het verwijderen van de moedervlek. De oorzaken van pijn kunnen verschillende complicaties zijn die alleen een hooggekwalificeerde specialist kan identificeren.

1. Normaal genezingsproces

Het wordt als normaal beschouwd dat de plek waar de moedervlek verwijderd wordt enkele weken pijn doet. Als de naevus groot is, zal het waarschijnlijk langer duren om te genezen. Alles zal afhangen van de specifieke kenmerken van elk menselijk lichaam.

Tekenen van genezing

  1. Kleine pijn;
  2. Lichte roodheid van de huid;
  3. Korstvorming.

Als iemand na de operatie last heeft van vreemde symptomen, is het beter om tijdig naar het ziekenhuis te gaan om ernstige complicaties te voorkomen.

Behandelingsopties

Na een paar dagen verschijnt er een korst op de wond, die niet zelfstandig kan worden bevochtigd of afgescheurd om infecties te voorkomen.

Conservatieve methoden voor het behandelen van pijn na het verwijderen van moedervlekken omvatten::

  1. Kaliumpermanganaat;
  2. Genezende zalven;
  3. Zonnebrandmiddelen.

2. Infiltratie

Het verwijderen van een moedervlek is een veel voorkomende manipulatie in de medische praktijk, die plaatsvindt zonder ingewikkelde gevolgen. Maar soms verschijnt er een rode bult op de plaats waar de moedervlek is verwijderd - een infiltraat dat pijn kan veroorzaken.

Dit fenomeen wordt verklaard door het feit dat cellulaire elementen met bloed en lymfe zich in de weefsels hebben opgehoopt. De oorzaak van de ziekte is:

  1. Schade aan zachte weefsels;
  2. Slechte bloedstolling;
  3. Onjuiste postoperatieve zorg;
  4. Penetratie van infectie.

Tekenen van infiltratie

De ziekte manifesteert zich niet met veel symptomen, maar onder hen zijn:

  1. Pijn door het aanraken van de plaats waar de moedervlek is verwijderd;
  2. Lokale roodheid van de huid.

Als de ziekte geen ontstekingsprocessen veroorzaakt, kunnen de tekenen volledig afwezig zijn.

Onder alle omstandigheden is het de moeite waard om opnieuw naar uw arts te gaan om onaangename gevolgen te voorkomen.

Behandelingsopties

Om infiltratie te elimineren, gebruiken artsen:

  1. Regeneratietherapie;
  2. Antibacteriële medicijnen;
  3. Fysiotherapeutische procedures.

Alle medicijnen moeten strikt worden voorgeschreven door een arts.

3. Thermische verbranding

Wanneer iemand besluit een moedervlek te verwijderen, moet hij elke techniek zorgvuldig bestuderen en de juiste beslissing nemen. Als bijvoorbeeld na het verwijderen van een mol de plaats waar het branden met vloeibare stikstof werd uitgevoerd pijn doet, dan is dit een thermische verbranding. Het wordt gevormd doordat de substantie gezond weefsel binnendringt.

Deze methode kent enkele kanttekeningen en is gecontra-indiceerd voor mensen die:

  1. Infectieziekten;
  2. Herpes;
  3. Arteriële druk;
  4. Psychische aandoening;
  5. Borstvoeding;
  6. Zwangerschap.

Tekenen van een brandwond

Behandelingsopties

U kunt van een brandwond afkomen met behulp van wondgenezende zalven, die door uw arts moeten worden voorgeschreven.

4. Hypertrofisch litteken

In de regel blijft er na professionele verwijdering van een moedervlek een nauwelijks merkbaar litteken of geen spoor achter op het lichaam. Het hangt natuurlijk allemaal af van de gekozen methode, waaronder:

  1. Laser;
  2. Radio golven;
  3. Elektrocoagulatie;
  4. Cryodestructuur;
  5. Chirurgie.

Maar als de genezing gepaard gaat met enkele stoornissen, verschijnt er een hypertrofisch litteken op de plaats van de verwijderde moedervlek - een uitgerekte huid, die pijn en ongemak veroorzaakt.

Deze ziekte treedt op als gevolg van overtollig collageen dat wordt geproduceerd door vermenigvuldigde cellen. Fibroblasten zijn cellen die de overmatige collageenvorming moeten elimineren. Als gevolg van deze aandoeningen ontstaat een hypertrofisch litteken.

Tekenen van ziekte

Tekenen van de ziekte zijn onder meer:

  1. Pijn in het getroffen gebied;
  2. Ongemak van bewegingen;
  3. Zichtbare huidveranderingen.

Behandelingsopties

Wanneer een litteken van een moedervlek pijn doet, schrijven artsen het volgende voor:

  1. Drugs therapie;
  2. Fysiotherapie;
  3. Bestralingstherapie;
  4. Laserslijpen.

5. Ettering

Na verwijdering van de naevus wordt pijn veroorzaakt door ettering, die door iedereen kan worden gezien. In het geval van dergelijke manifestaties wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts te bezoeken.

Het gevolg van ettering is:

  1. Nalatige houding tegenover de revalidatie-instructies van de arts;
  2. Stafylokokken;
  3. Pseudomonas aeruginosa;
  4. Verschillende microben;
  5. Chronisch ontstekingsproces;
  6. Gebrek aan persoonlijke hygiëne;
  7. Vuil water.

Tekenen van ziekte

Tekenen van ettering zijn onder meer:

  1. Slechte wondgenezing;
  2. Lokale roodheid;
  3. Paroxysmale pijn;
  4. Warmte;
  5. Purulente afscheiding;
  6. Zwelling.

Deze tekenen zijn het bewijs van een ernstige complicatie die een dringende en passende behandeling vereist.

Behandelingsopties

Om ettering te behandelen die zich heeft gevormd op de plaats van een verwijderde moedervlek, wordt antibacteriële therapie gebruikt, waaronder:

  1. Antimicrobiële zalven en poeders;
  2. Zelenka;
  3. Kaliumpermanganaat;
  4. Soms antibiotica.

6. Melanoom

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag of het pijn doet om een ​​moedervlek te verwijderen, maar weinigen zijn geïnteresseerd in de gevolgen, omdat schoonheid en comfort altijd op de eerste plaats komen. Soms wordt de moedervlek zelf de oorzaak van ziekten. Maar voordat u een operatie ondergaat om het te verwijderen, moet u de aard van het voorkomen en de mogelijke gevolgen ervan achterhalen.

Pijn na het verwijderen van moedervlekken wordt veroorzaakt door melanoom, een oncologische ziekte die een vorm van huidkanker is. Volgens statistieken sterven jaarlijks 200 duizend mensen in de wereld aan melanoom.

Wetenschappers zijn er tot op de dag van vandaag niet in geslaagd de exacte oorzaken van de ziekte te achterhalen, maar ze hebben wel enkele factoren kunnen identificeren die bijdragen aan de ontwikkeling van melanoom, dat pijn veroorzaakt na het verwijderen van de moedervlek:

  1. Genetische aanleg;
  2. Ultraviolette straling;
  3. Hormonale onevenwichtigheden;
  4. Zonnebrand;
  5. Leeftijdscategorie ouder dan 50 jaar.

Tekenen van ziekte

Tekenen van melanoomvorming zijn onder meer:

  1. Pijn op de plaats van de verwijderde moedervlek;
  2. Jeuk;
  3. Brandend;
  4. Roodheid van de huid;
  5. Oedeem.

Het correct verwijderen van een moedervlek is een betrouwbare maatregel om de ziekte te voorkomen. Pijn en tumorvorming kunnen de volgende gevallen veroorzaken:

  1. Traumatische verwijderingsmethoden;
  2. Onvolledige verwijdering van een moedervlek;
  3. De aanwezigheid van kankercellen in het lichaam.

Daarom, als na het verwijderen van de moedervlek pijn optreedt of het gebied begint te jeuken, moet u onmiddellijk advies inwinnen bij specialisten.

Behandelingsopties

Om zich te ontdoen van melanoom dat pijn veroorzaakt na het verwijderen van een moedervlek, voeren artsen een herhalingsprocedure uit, waaronder:

  1. Chirurgische ingreep;
  2. Chemotherapie;
  3. Immunotherapie;
  4. Bestralingstherapie.

Artsen die pijn behandelen na verwijdering van de moedervlek

Als er pijn optreedt na het verwijderen van een naevus, moet u uw arts bezoeken, die de juiste diagnose zal stellen en een therapie zal voorschrijven.

Artsen betrokken bij de behandeling en verwijdering van moedervlekken:

Minder populaire oorzaken van pijn na het verwijderen van moedervlekken

Andere redenen zijn onder meer allerlei ontstekingsprocessen die pijn in het hoofd veroorzaken, evenals:

  1. Nieuwe ontwikkeling van een mol;
  2. verwondingen;
  3. Basalioom;
  4. Plaveiselcelcarcinoom;
  5. Cosmetische ingrepen uitgevoerd door ongekwalificeerde specialisten.

Samenvatten

Het is niet nodig om zelfbehandeling te ondergaan, omdat dit tot onvoorziene gevolgen leidt. Als het litteken na verwijdering pijn doet, moet u een kliniek bezoeken waar zij de ware oorzaak van de pijn kunnen vaststellen en een passende behandeling kunnen voorschrijven.

Een fout gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl+Enter.

Het verwijderen van moedervlekken en wratten is voor zowel chirurgen als patiënten geen moeilijke operatie. Het wordt uitgevoerd zonder ziekenhuisopname en zoals gepland. Voorlopig onderzoek en moderne interventiemethoden elimineren postoperatieve complicaties vrijwel.

Genezing

Direct na de operatie ontstaat er een wond op de plaats waar de moedervlek is verwijderd. Afhankelijk van de methode om het defect te elimineren, verschijnt er een duidelijk smal litteken of een vlek op de huid. In de meeste gevallen vormt zich een korst op het gebied waar de huid is gesneden met een scalpel, beschadigd door laser, vloeibare stikstof of elektrische blootstelling. Dit is een beschermende reactie van het lichaam gericht op het afsluiten van een gebied dat kwetsbaar is voor infecties. In de eerste week - tien dagen wordt het niet aanbevolen om enige fysieke impact op het operatiegebied uit te voeren. Het behoud van de integriteit en de strakke pasvorm van de korst op de intacte huid beschermt tegen infectieuze complicaties. Daarom moet u afzien van wrijven, verband en gips aanbrengen of crèmes inwrijven. Vooral tegen het einde van de eerste week hebben patiënten last van jeuk, waardoor de korst onwillekeurig loslaat.

Belangrijk! Voortijdige verwijdering van de korst van de wond gaat niet alleen gepaard met infectie en een verlenging van de herstelperiode, maar ook met de vorming van een duidelijker litteken op de plaats van de operatie.

Littekenvorming

Na verwijdering van een moedervlek begint zich onder de korst een litteken te vormen. Na het afvallen wordt op zijn plaats een jonge roze huid gevonden. In eerste instantie is het litteken pijnlijk bij contact, daarna neemt de gevoeligheid toe en na verloop van tijd verdwijnen ongewone sensaties bij aanraking en wordt de elasticiteit van het weefsel hersteld.

Het uiterlijk van een ongecompliceerd litteken baart ook geen zorgen: het roze oppervlak vervaagt na verloop van tijd, het niveau van het litteken wordt gelijkgesteld met het algemene niveau van epitheelweefsel, de huid ziet er gezond uit en de plaats van de schade is niet merkbaar. Volledige genezing van het wondoppervlak vindt plaats na verwijdering van de moedervlek na ongeveer een jaar. Het litteken op de plaats van de chirurgische behandeling of op het gebied van de niet-invasieve behandeling is tegen die tijd nauwelijks merkbaar en valt praktisch niet op.

Complicaties

In zeldzame gevallen verloopt het herstel van het integumentaire weefsel niet zo soepel.

Cosmetisch defect

Als de wond om wat voor reden dan ook niet geneest met de primaire intentie (meervoudige verwijdering van de korst, herhaaldelijk trauma aan de operatieplaats), dan is het litteken niet zo onberispelijk. Het bindweefsel verspreidt zich over een groter gebied en er is een sterke afname van de elasticiteit, wat een beperkte mobiliteit betekent. Maar vroeg of laat zullen ook in dit geval de functies worden hersteld en zal de genezing volledig plaatsvinden.

Keloïd litteken

Een nog zeldzamere complicatie na het verwijderen van een moedervlek is een keloïd litteken. Dit is een zeer onaangename consequentie die om onbekende redenen optreedt. Er wordt aangenomen dat de volgende factoren het optreden van overmatige huidgroei kunnen veroorzaken in plaats van de vorming van een mooi litteken:

  1. diepe schade aan het epitheel;
  2. afname van de immuunkrachten van het lichaam;
  3. neiging tot allergieën;
  4. speciale omstandigheden, bijvoorbeeld zwangerschap, puberteit.

Maar de belangrijkste reden voor het optreden van een keloïd litteken wordt beschouwd als een genetische aanleg. In dit geval kan een hypertrofische groei optreden, zelfs zonder zichtbare weefselschade (in dit geval hebben we het over een tumor van keloïde oorsprong) of op de plaats van de kleinste kras.

Stadia van keloïde ontwikkeling

Een keloïd litteken ontstaat niet onmiddellijk na verwijdering van een moedervlek. Tegen de achtergrond van genezing volgens het leerboek begint het weefsel op het litteken na een jaar, en soms langer, te groeien. Het bindweefsel lijkt ontstoken (rood of roze) en het volume neemt snel toe. Het oppervlak van het litteken is glad, maar ongelijkmatig en steekt 8 - 10 mm boven de huid uit.

De vorming van een litteken en de groei ervan duren gemiddeld 2 tot 3 jaar, maar kunnen tot 5 jaar duren. Gedurende deze tijd worden de vezels van de groei grover en in geval van accidenteel letsel worden dekvloeren en overmatige huidspanning gevormd. Vervolgens stabiliseert het litteken en blijft het jarenlang onveranderd. De toename ervan in een stabiele periode wordt veroorzaakt door toevallige herhaalde schade, constante fysieke of thermische blootstelling.

Behandeling van postoperatieve littekens

Ongecompliceerde genezingsprocessen na het verwijderen van de moedervlek vereisen geen speciale therapie. In sommige gevallen kan een dermatoloog verzachtende zalven en crèmes aanbevelen; in het geval van een groot genezingsgebied wordt een kuur met fysiotherapie voorgeschreven.

Keloïdlitteken is een complex geval. Aan de ene kant kan elke fysieke impact een snelle groei van bindweefsel veroorzaken. Aan de andere kant ontstaat er bij gebrek aan behandeling een aanzienlijk cosmetisch, fysiek en functioneel huiddefect. Daarom nemen dermatologen in elk specifiek geval hun toevlucht tot individuele schema's om de gladheid van de huid te herstellen. Artsen hebben de volgende hulpmiddelen in hun arsenaal:

  1. opneembare zalven ("Karipain", "Kotnraktubex", enz.) - dagelijks wrijven, verband aanbrengen;
  2. corticosteroïden (“Triamcinolonacetonide”, enz.) – injectie van een suspensie van het geneesmiddel in de groei, ongeveer één keer per maand;
  3. fysiotherapie (elektrische en fonoforese met de stroom van ionen van absorbeerbare middelen in het tumorgebied);
  4. constant malen van het huidoppervlak - effectief bij de eerste tekenen van een keloïde of na de chirurgische verwijdering ervan;
  5. excisie van littekenweefsel met daaropvolgende preventie van een toename van de hoeveelheid littekenbindweefsel;
  6. strak verband (verband) met opneembare middelen bij de eerste tekenen van overgroei.

Belangrijk! Keloïdlitteken is een chronisch fenomeen dat periodieke behandelingskuren vereist. Maar met de leeftijd neemt de agressieve weefselproliferatie geleidelijk af, en na 40 jaar komt dit veel minder vaak voor dan in de kindertijd en jeugd.

Het positieve punt in deze situatie is dat keloïden niet vatbaar zijn voor degeneratie tot een kwaadaardige tumor.

Het litteken na het verwijderen van de moedervlek is dus in de overgrote meerderheid van de gevallen netjes en veroorzaakt geen problemen voor de persoon die de operatie heeft ondergaan. In zeldzame gevallen van overmatige littekengroei zal de dermatoloog een behandeling kiezen die strikt moet worden gevolgd.

Video: Laserverwijdering van littekens en littekens

Het verwijderen van een moedervlek is een chirurgische ingreep waarbij een plek wordt weggesneden. Het kan worden uitgevoerd met een scalpel of met minimaal invasieve methoden: lasercoagulatie, diathermo-elektrocoagulatie, cryodestructuur, radiogolfmethode. Het is noodzakelijk om de regels voor voorbereiding en postoperatieve zorg te volgen, anders verschijnen keloïde littekens, de moedervlek jeukt na verwijdering, de gezondheidstoestand wordt verstoord, pijn treedt op, herhaling van de naevus en ettering van het wondgebied.

Oorzaken en gevaarlijke gevolgen van het verwijderen van moedervlekken

De gevolgen van het verwijderen van moedervlekken zijn het resultaat van individuele kenmerken van huidregeneratie, het immuunsysteem, de blootstellingsmethode - bevriezing van de diepe lagen van de huid, brandwonden bij gebrek aan aanpassing van de lasertemperatuur - niet-naleving van aanbevelingen voor voorbereiding op de procedure, verzorging van de hechting, wondoppervlak na de operatie.

Symptomen waar de patiënt last van kan hebben, zijn een reden om een ​​dermatoloog te raadplegen voor advies. Als de plaats van de formatie pijn doet, jeuk, afschilfering van de opperhuid optreedt, wordt de toevoeging van secundaire microflora waargenomen met het vrijkomen van pus of bloed uit de wond, snelle vermoeidheid - een dergelijk klinisch beeld zou een persoon moeten waarschuwen. Terugval is mogelijk. Onvolledige verwijdering van een moedervlek kan kwaadaardige celgroei veroorzaken.

Pijn op de operatieplaats

Als de plaats waar de moedervlek wordt verwijderd pijn doet, moet u letten op het tijdsinterval vanaf het moment van excisie van de naevus. Het is belangrijk of het postoperatieve litteken enkele weken of maanden na de ingreep pijn doet, of dat de open wond ongemak veroorzaakt.

Als het litteken pijn begint te doen na het verwijderen van een moedervlek 14-18 dagen later, is dit een reden om een ​​arts te raadplegen die een operatie heeft uitgevoerd om de pigmentvorming te elimineren.

In geval van ongemak bij het drukken en roodheid van de omliggende weefsels kan gelijktijdige pathologie optreden.

Zeer jeukend

Het verwijderen van een moedervlek gaat vaak gepaard met jeuk en zwelling. Wonden aan handen en voeten kunnen jeuken als gevolg van veelvuldig wassen, behandeling met ontsmettingsmiddelen en zeep. Op de rug - door toegenomen zweten - hyperhidrose - wrijving van de postoperatieve wond op kleding.

Littekens jeuken na verwijdering van de moedervlek om verschillende redenen:

  1. Normaal gesproken treedt jeuk op als gevolg van genezing en littekenvorming. Er is geen ontsteking of pijn;
  2. de toevoeging van pathogene microflora met de ontwikkeling van bacteriële ontstekingen. Een infectieus agens kan het wondoppervlak binnendringen als de regels van asepsis en antisepsis niet worden gevolgd;
  3. Complicaties na een laserverbranding kunnen optreden als gevolg van zwelling, oedeem en jeuk;
  4. verstoring van het genezingsproces, ettering van de wond kan jeuk veroorzaken.

Brandend

Verbranding en pijn treden op bij oppervlakkige en diepe brandwonden van de huid. Normaal gesproken, wanneer het postoperatieve gebied geneest, verschijnt het gevoel dat de huid begint te "branden" niet. Het kan optreden als gevolg van zonnestraling en gebrek aan bescherming met zonnebrandmiddelen met een hoog SPF\SFA-gehalte.

Zwakte, temperatuur

Verhoogde lichaamstemperatuur en pijn na verwijdering zijn een pathologisch teken. Het kan een individuele vorm zijn van de reactie van het immuunsysteem op het elimineren van pigmentvorming:

  1. een verhoging van de lichaamstemperatuur kan dienen als een signaal van kwaadaardige processen in het lichaam die verband houden met het wegwerken van een moedervlek;
  2. gelaagdheid van een secundaire bacteriële of virale infectie, manifestatie van de acute fase van de ziekte als gevolg van het niet behouden van de steriliteit tijdens de operatie, introductie van infectieuze pathogenen;
  3. provocatie van auto-immuunpathologie als gevolg van een operatie;
  4. ontstekingsprocessen in de lymfeklieren afhankelijk van het type onmiddellijke overgevoeligheidsreactie.

Algemene zwakte kan zich manifesteren onder invloed van triggers:

  1. stressfactor in de vorm van invasieve interventie;
  2. ervaringen tegen de achtergrond van uitputting van het zenuwstelsel.

Moet u met deze symptomen naar een arts?

Als er afwijkingen optreden na het verwijderen van een moedervlek, atypische symptomen, pijn, zelfs als de symptomen spontaan stoppen, is het raadzaam een ​​arts te raadplegen om complicaties te voorkomen.

Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan acute symptomen. Indien bepaalde verschijnselen optreden, dient u onmiddellijk contact op te nemen met de afdeling dermatologie:

  1. atypische afscheiding uit de wond - bloed, etter, sereuze heldere vloeistof - eenmalig of constant;
  2. verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 graden. Langdurige hyperemie, die slecht wordt behandeld met antipyretica en NSAID's;
  3. acute en kloppende pijn, moeilijk te verlichten met medicijnen. Het gebruik van ibuprofen of aspirine moet worden vermeden: ze verhogen het risico op bloedingen uit een postoperatieve wond.

De arts zal de aard van de veranderingen bepalen, diagnostiek uitvoeren en pathologische symptomen helpen onderscheiden van normale processen van epithelisatie van de postoperatieve wond. Indien nodig zal hij aanvullende biochemische tests of histologisch onderzoek van weefsel uit het operatiegebied voorschrijven.

Hoe een litteken te behandelen

Behandeling vóór het proces van het verwijderen van moedervlekken met behulp van een van de chirurgische methoden en zorg na de operatie zijn verplichte componenten om de ontwikkeling van negatieve reacties te voorkomen. Als er pijn is in het littekengebied, kunt u medicijnen gebruiken:

  1. antiseptica om ongemak te verlichten, secundaire microflora te elimineren - briljant groen, alcohol, jodiumoplossing, Betadine, Miramistin, chloorhexidine-bigluconaat;
  2. kleurstoffen met een uitdrogend effect om epithelisatie te stimuleren, een huilende wond te elimineren en snelle genezing - Fukortsin, Castellani-verf;
  3. zalven die ontstekingen verlichten - Levomekol, Solcoseryl, Streptomycin, Baneocin, Betamentason, zalven met Panthenol;
  4. zalven en crèmes die de samentrekking van hechtingen en huidregeneratie na een operatie stimuleren - Kontraktubes, Mederma;
  5. natuurlijke oliën, kruidenafkooksels voor wrijven en pijn verlichten - mariadistelolie, duindoorn, sint-janskruid, aloë;
  6. Actovegin – stimuleert regeneratie op cellulair niveau.

Welke sensaties zijn normaal na verwijdering?

Na de vernietiging van naevi, moedervlekken en moedervlekken kan zich een litteken vormen. Afhankelijk van de eliminatiemethode, de individuele kenmerken van regeneratie, epithelisatie en wondgenezing, duurt het proces maximaal 2 weken. Voor grote volumes, diepe locatie – tot 3 weken.

Littekenvorming begint in het stadium van het drogen van de korst van het wondoppervlak. Het is belangrijk om het litteken te bewaren totdat het vanzelf loslaat: nadat je geprobeerd hebt de korst eraf te trekken, kan het litteken te ruw worden.

Opties voor littekenformaties:

  1. Een hypertrofisch litteken met een ruw, onregelmatig reliëf dat boven het huidoppervlak uitsteekt.
  2. Keloïde. Een verhoogde massa die niet vaak voorkomt. Gedepigmenteerd met een glad glanzend oppervlak.
  3. Rood of paars - de eerste vorm van littekens, vormt zich onder de korst nadat het eraf is gevallen en gaat vervolgens naar de volgende ontwikkelingsfase.

Als u na verwijdering symptomen van een verminderde genezing van de moedervlek en pijn ervaart, is het raadzaam medische hulp in te roepen.